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      服抗精神病藥患者小心得熱射病
      文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳信息處
      日期:2020-09-10
              正在服用抗精神病藥物的患者,要小心提防熱射病,因為一些藥物會影響機體的體溫調(diào)節(jié),有可能導致熱射病。
       
        熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,導致昏迷,進而引發(fā)全身多個臟器功能損害,尤其是腎臟功能、循環(huán)功能和凝血功能損害明顯,死亡率高達40%~50%。
       
        不論是酷暑還是嚴冬,正常人的體溫總是保持在36℃~37℃。這是因為人體有體溫調(diào)節(jié)中樞,專門調(diào)節(jié)機體產(chǎn)熱與散熱,使體溫保持在相對恒定的范圍。
       
        近幾年來,國內(nèi)外研究人員發(fā)現(xiàn),服用某些藥物后會引起體溫升高,增加中暑的幾率,嚴重者甚至出現(xiàn)熱射病。比如,一些患者服用了氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜等抗精神病藥物后,上午即開始出現(xiàn)低熱,下午3~5時體溫逐漸升高,直至晚上氣溫降低或經(jīng)過降溫處理后才逐漸恢復正常。當然由于存在個體差異,患者的發(fā)熱程度也不盡相同。
       
        為什么會出現(xiàn)這種情況?主要是由于上述藥物本身具有干擾體溫調(diào)節(jié)中樞的作用。換言之,藥物可以使體溫調(diào)節(jié)功能減退或失控,以至于不能保持恒定的體溫,隨外界溫度的變化而變化,在低溫環(huán)境中體溫降低,在高溫環(huán)境中則體溫升高。當抗精神病藥物與抗震顫藥安坦(苯海索)合用時,會抑制汗腺分泌,使散熱受到阻礙,患者皮膚一直處于干燥無汗狀態(tài),導致熱射病的發(fā)生。
       
        為了預防熱射病,患者應在醫(yī)生指導下嚴格控制用藥的種類和劑量,一旦有體溫升高的現(xiàn)象,應立即采取降溫措施。
       
        正在服用氯氮平、氯丙嗪等抗精神病藥物的患者,在炎熱的天氣不要過多進行戶外活動。中午時分應盡量待在家里,將室溫維持在28℃左右。清晨或傍晚天氣不熱時,可以開窗通風,保持空氣的流通。
       
        同時,服用抗精神病藥物的患者要多喝水,可適當喝一些淡鹽水,以預防因出汗過多引起的電解質(zhì)紊亂。
      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視
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