七萬年來,結(jié)核桿菌在進(jìn)化中越來越“聰明”
復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院的高謙教授帶領(lǐng)著博士研究生羅濤等人,經(jīng)過3年多得研究,最終以確鑿的證據(jù)證明,結(jié)核病早在7萬年前就在現(xiàn)代人的發(fā)源地非洲與人類共存了,并伴隨著人類的大遷移“走出非洲”,傳播至全球各地。該成果對正確了解結(jié)核病的演化過程,以及如何采用先進(jìn)手段早發(fā)現(xiàn)、早治療結(jié)核病,防止其進(jìn)一步向耐藥及高致病性方向發(fā)展有重要意義。該研究論文9月2日在線發(fā)表在國際頂尖期刊《自然•遺傳學(xué)》雜志上。
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種古老的傳染病,以潛伏期長、致死率高為其主要特征,與艾滋病、瘧疾同為嚴(yán)重危害全球人類健康的三大傳染病。
研究證實(shí),結(jié)核分枝桿菌在與人類共同進(jìn)化的過程中,為適應(yīng)生存環(huán)境,愈來愈“聰明”,形成了自己獨(dú)特的致病特征,即可在人體內(nèi)潛伏數(shù)年,甚至數(shù)十年,且致死率高。在距今約1萬年前的新石器時期,隨著人類開始從事農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè),全球人口數(shù)量及密度日益增加,該菌株致病性和傳播能力也逐漸增強(qiáng),并迅速在人群中擴(kuò)散,最終導(dǎo)致各地區(qū)結(jié)核病暴發(fā),還逐漸進(jìn)化出了目前依然在全球流行、致病性強(qiáng)的“現(xiàn)代”型結(jié)核分枝桿菌。
3年前,高謙課題組與瑞士、英國等科學(xué)家攜手,收集了全球范圍內(nèi)具有代表性的259株結(jié)核分枝桿菌臨床菌株,通過應(yīng)用先進(jìn)的全基因組測序和群體遺傳學(xué)分析方法,詳細(xì)描繪出這些菌株的進(jìn)化歷程。結(jié)果發(fā)現(xiàn),259株菌株的共同祖先早在7萬年前就存在于非洲的現(xiàn)代人類中。此前有研究認(rèn)為,結(jié)核分枝桿菌是在大約1萬年前人類開始飼養(yǎng)家畜時,由動物傳染給人的。
- 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視