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      兒童細菌感染性腹瀉吃啥藥
      文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2013-09-27
      作者:

          雖然小兒感染性腹瀉多數(shù)屬于病毒感染,但其中仍有20%~30%屬于細菌性感染,尤其是在炎熱的夏季。細菌感染所致的腹瀉增多,除了部分是傳染病如細菌性痢疾外,多數(shù)屬于大腸桿菌所致的小兒腹瀉。大腸桿菌感染引起的腹瀉表現(xiàn)為發(fā)熱、便次增多等癥狀,每天大便至少在3次以上,稀便,有黏液或膿血,大便常規(guī)檢查可見白細胞輕度增高,糞便培養(yǎng)可見致病菌。

          阿莫西林不良反應(yīng)少

          針對小兒感染性腹瀉,傳統(tǒng)用藥為慶大霉素、諾氟沙星、環(huán)丙沙星等抗菌藥物,但這些抗菌藥物對小兒負面影響較大,一般不主張用于兒童,尤其是3歲以下小兒禁用為宜。近年來,臨床應(yīng)用阿莫西林控制小兒細菌感染性腹瀉取得了良好療效,且很少在小兒身上發(fā)生不良反應(yīng),被醫(yī)學(xué)專家推薦為治療小兒細菌感染性腹瀉的首選抗生素之一。阿莫西林屬于廣譜抗生素,對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌具有殺菌效果,口服吸收好,用法簡便,兒童用量為50~100毫克/(千克體重·天),分3~4次口服。其不良反應(yīng)很少,除了個別過敏患兒禁用外,幾乎無其他顯著的不良反應(yīng)。

          蒙脫石減輕黏膜損傷

          為了減輕腹瀉,改善病情及縮短病程,醫(yī)學(xué)專家主張將阿莫西林與蒙脫石散聯(lián)合應(yīng)用。蒙脫石散口服后均勻地覆蓋在整個腸腔表面,可吸附多種病原體,將其固定在腸腔表面,而后隨腸蠕動排出體外,從而避免黏膜損傷。用法為,1歲以下者每天1袋,1~2歲者每天1~2袋,兩歲以上者每天2~3袋,分3次服用。首次服用劑量加倍,效果更好一些。其不良反應(yīng)少,偶見便秘、大便干結(jié)等副作用。

          臨床資料表明,阿莫西林與蒙脫石散聯(lián)合應(yīng)用總有效率可達95%以上,給藥后3~4天可使多數(shù)患兒體溫下降、大便形狀和次數(shù)恢復(fù)正常,是一種值得推薦的有效療法。
       

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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