垂體腺是人體的內(nèi)分泌腺,本身會分泌激素,還有一些下丘腦激素也通過垂體產(chǎn)生,以調(diào)節(jié)人體的代謝和生理機能。垂體瘤一般指發(fā)生在垂體前葉的腫瘤,是一種良性腫瘤。垂體瘤的發(fā)病率在腦腫瘤中約占10%-15%,發(fā)病人群一般以中青年人為主。專家介紹,垂體瘤臨床表現(xiàn)多樣,首診病人通常都會走錯門。
王女士生寶寶前是個公認的美女,身材、皮膚都特別好,自從今年生完寶寶后,產(chǎn)后出現(xiàn)“男性化”表現(xiàn),皮膚變黑、毛發(fā)旺盛、閉經(jīng),王女士總是在不同醫(yī)院的內(nèi)分泌科轉(zhuǎn)悠,但是體重增加、全身皮膚變黑、高血壓、痤瘡、毛發(fā)旺盛等癥狀始終沒有改善。“以前也很苗條,但生完孩子之后就慢慢變成這樣了。”王女士說,兩年前發(fā)現(xiàn)血壓升高,開始口服降壓片,其間多次調(diào)整降壓藥,但是血壓控制仍不理想。最后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)問題居然出在垂體上,而且這個小小的病變瘤,居然多次逃過增強磁共振的掃描。經(jīng)過醫(yī)生手術切除,王女士又恢復了“窈窕淑女”的外貌。
據(jù)南京市第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師羅良生介紹,垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的10%。神經(jīng)垂體本身不會制造激素,而是起到倉庫的作用。也就是說,人的正常代謝、生長、發(fā)育、生殖等都和垂體相關,如長高、女性乳房發(fā)育等。隨著垂體瘤檢測水平的不斷提高,被查出來的病人逐年增多。垂體瘤的臨床表現(xiàn)也千差萬別。未成年病人多為巨人癥,成年以后多表現(xiàn)為肢端肥大癥。大的垂體瘤壓迫周圍結構會引起頭痛、視力減退、視野缺損等等。如果發(fā)生垂體瘤內(nèi)出血會有劇烈的頭痛、惡心嘔吐甚至失明、常伴眼外肌麻痹,可出現(xiàn)神志模糊、定向力障礙、頸項強直甚至突然昏迷,要外科急診手術處理。垂體瘤治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。目前對垂體瘤的治療還是以手術為主,以往切除垂體瘤需做開顱手術,隨著微創(chuàng)手術的發(fā)展,現(xiàn)在大多數(shù)垂體瘤只需在顯微鏡下經(jīng)鼻腔蝶竇就可切除垂體瘤。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
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