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      聊城市第四人民醫(yī)院:防止“被精神病” 患者有權(quán)申請(qǐng)?jiān)俅卧\斷
      文章來(lái)源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2013-10-04
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳中心

         5月1日,《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》將開始實(shí)施。法律如何看待“被精神病”現(xiàn)象?22日,北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長(zhǎng)唐宏宇,中國(guó)政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院教授胡紀(jì)念在做客人民網(wǎng),圍繞“法律對(duì)精神障礙診療的規(guī)定”的話題與網(wǎng)友深入交流,并對(duì)該法的相關(guān)條款進(jìn)行解讀。
       
       自愿原則把好第一道關(guān)口
       
       “預(yù)防被精神病一個(gè)非常大的原則,就是精神障礙患者的住院治療實(shí)行自愿原則”,唐宏宇認(rèn)為,自愿原則是防止被精神病的第一道關(guān)口。這一點(diǎn)在該法的第30條有明確的表述:“精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則”。
       
       但是并不是說所有患者都是自愿住院,有些患者也可以依法在非自愿的情況下被收治,但必須滿足法律所明確規(guī)定的條件。法律在自愿原則的基礎(chǔ)之上,明確規(guī)定了非自愿住院治療的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是患者必須是經(jīng)過明確診斷為嚴(yán)重的精神障礙。第二個(gè),必須出現(xiàn)傷害自己的行為或者危險(xiǎn),或者危害他人安全的行為和危險(xiǎn)。這兩個(gè)條件缺一不可的。只有滿足了這兩個(gè)條件,患者才能夠被非自愿地予以住院,如果不滿足這種條件,不管什么樣的精神疾病,都要實(shí)行自愿的原則。
       
       有效措施保護(hù)合法權(quán)益
       
       除了明確的自愿診療原則,法律在患者的診療過程中也注重了對(duì)患者合法權(quán)益的保護(hù)。胡紀(jì)念對(duì)這些措施進(jìn)行了解讀,主要包括四方面內(nèi)容:
       
       第一,再次診斷和醫(yī)學(xué)鑒定!毒裥l(wèi)生法》在第32條到35條對(duì)這兩項(xiàng)制度進(jìn)行了一個(gè)比較完整的規(guī)定。如果患者或者其監(jiān)護(hù)人對(duì)住院治療有異議的話,可以申請(qǐng)?jiān)俅卧\斷。如果對(duì)再次診斷要求住院治療沒有異議的話,就到此為止。如果對(duì)再次診斷還有異議的話,可以依法提出由司法鑒定機(jī)構(gòu)來(lái)做醫(yī)學(xué)鑒定。
       
       第二,定期評(píng)估。收治精神障礙患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照法律,應(yīng)該定期對(duì)已經(jīng)住院治療的患者進(jìn)行病情評(píng)估。經(jīng)過檢查不再需要住院治療的,應(yīng)該及時(shí)通知患者以及監(jiān)護(hù)人,及早辦理出院手續(xù)。
       
       第三,監(jiān)督管理?h級(jí)以上的衛(wèi)生行政部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治精神障礙患者這方面,是不是已經(jīng)依法進(jìn)行或者有不法的行為,也要進(jìn)行監(jiān)督。
       
       第四,司法救濟(jì);颊呋蛘弑O(jiān)護(hù)人認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員或者相關(guān)部門,任何其他的人,有違反精神衛(wèi)生法的規(guī)定,有侵害了患者合法權(quán)益的情況,可以提出訴訟、維護(hù)自己的合法權(quán)益。
       
       總體設(shè)計(jì)提供有力保障
       
       精神衛(wèi)生法的立法宗旨之一是規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)。這條宗旨雖然不是直接針對(duì)“被精神病”的,但客觀上是防止“被精神病”現(xiàn)象的一個(gè)非常有力的保障。法律從具體的設(shè)計(jì)方面對(duì)患者的權(quán)益給予了保障。
       
          比如,對(duì)精神疾病的就診環(huán)節(jié)——送診、診斷、治療、出院,整個(gè)程序都有非常嚴(yán)格的法律規(guī)定。所有的醫(yī)療相關(guān)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須嚴(yán)格按法律程序來(lái)進(jìn)行。被當(dāng)作精神病患者來(lái)進(jìn)行診斷治療的人員,也有切實(shí)有效的救濟(jì)途徑。法律同時(shí)也為相關(guān)的機(jī)構(gòu)、部門和人員規(guī)定了嚴(yán)格的法律責(zé)任。如果有不當(dāng)執(zhí)法或者沒有履行法定的義務(wù),要依法承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任。整體構(gòu)成了一個(gè)比較嚴(yán)密,也是非常有效的總體的制度設(shè)計(jì)。

      • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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