小磊剛滿14歲,體重就達到了90公斤。半月前,他在家中不小心被刀片劃傷手掌,留下一道傷口。媽媽趕緊帶他去醫(yī)院進行了包扎。沒想到半月過去了,傷口不但沒愈合,反而出現(xiàn)了感染。再次去醫(yī)院,檢查結(jié)果令人大吃一驚:原來小磊患上了糖尿病,傷口久不愈合是因血糖高。
許多人認為糖尿病是中老年“專利”,其實近年來,其發(fā)病年齡逐漸提前。20歲以下人群發(fā)病率快速增加。中國有170萬7~18歲的青少年飽受糖尿病之苦,其中大部分是2型糖尿病。此外,2770萬青少年被認為是糖尿病前期。青少年患糖尿病的比例為1.9%,相當(dāng)于美國同齡人(0.5%)的4倍,且明顯高于亞洲各鄰國。
造成這一現(xiàn)狀的原因有兩方面。其一,是肥胖問題。孩子們吃得多,動得少,導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,出現(xiàn)了很多小胖子。此外,現(xiàn)在很多母親超重,生下的寶寶是巨大兒,也容易帶來肥胖問題。我國18歲以下肥胖人群已達1.2億,近5年來城市兒童肥胖增長率是160%,農(nóng)村是400%。肥胖兒童已占兒童總數(shù)的10%,并正以每年8%的速度遞增。而肥胖是2型糖尿病的重要高危因素。因為脂肪細胞對胰島素不敏感,會阻礙胰島素降糖作用的發(fā)揮。其二,人在青春期身體會出現(xiàn)急劇的代謝變化和血糖波動,給胰島素的調(diào)節(jié)功能帶來挑戰(zhàn),易引起激素失衡,肥胖兒童很難適應(yīng)這一變化,容易因此患上糖尿病。
父母應(yīng)帶孩子定期體檢,尤其是家中有糖尿病史的。對已經(jīng)肥胖和潛在肥胖的兒童要進行包括飲食調(diào)整、運動處方、追蹤監(jiān)測和臨床治療的綜合性干預(yù),但不主張采取挨餓、做手術(shù)等短期快速的減重方法。此外,人們應(yīng)修正“胎兒越大越好”的錯誤認識,并且盡量采取母乳喂養(yǎng)。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視