●人流術(shù)后應(yīng)至少休養(yǎng)兩周,休息不好、過(guò)度勞累、過(guò)早同房、泡浴、游泳,有可能導(dǎo)致盆腔炎
●急性盆腔炎發(fā)作1~2天即應(yīng)治療,治療以抗感染為主,抗生素的應(yīng)用必須用足療程
今年29歲的李女士近日意外懷孕,考慮到事業(yè)正在上升期,不適宜生育孩子,和老公商量后,李女士決定流產(chǎn)。在醫(yī)院順利地做完“無(wú)痛流產(chǎn)”后,醫(yī)生囑咐她至少要休息半個(gè)月。但因?yàn)楣ぷ鞣泵,李女士休息了三天就上班了。然而,就在人流后?0天,李女士突然感覺(jué)下腹疼痛難忍,隨后還發(fā)起了高燒。到醫(yī)院就診,被診斷為盆腔炎。經(jīng)過(guò)抗生素治療10天后,李女士才痊愈。
專家表示,李女士這種情況在臨床上很常見(jiàn),雖然人流后不必像“坐月子”一樣休息一個(gè)月,但是,好好休養(yǎng)兩周是必要的。一旦休息不好、過(guò)度勞累或過(guò)早同房、泡浴、游泳,就有可能并發(fā)盆腔炎。
人流后慢性腹痛或是盆腔炎征兆
很多人都知道生育后要‘坐月子’,但往往忽視人工流產(chǎn)后的‘小月子’。雖然人流后不必像‘坐月子’一樣休息1個(gè)月,但是好好休養(yǎng)兩周是必要的。目前,意外妊娠后選擇“無(wú)痛人流”的患者越來(lái)越多,甚至有些女孩還誤把“無(wú)痛人流”當(dāng)作避孕的手段。談及這種現(xiàn)象,她覺(jué)得很痛心。不少患者忽視了人流手術(shù)后的護(hù)理,以為在手術(shù)臺(tái)上睡一覺(jué)起來(lái)就完好如初;一些沒(méi)結(jié)婚的女性又不好意思開口請(qǐng)“人流假”,還要正常上班甚至應(yīng)酬,還有的女孩過(guò)早同房,這些都是誘發(fā)盆腔炎的原因。
為什么人流后護(hù)理不當(dāng)易誘發(fā)盆腔炎?人流后子宮內(nèi)膜會(huì)有創(chuàng)面,加之術(shù)后有陰道出血。此時(shí)如果休息不好、過(guò)度勞累或者過(guò)早同房、泡浴、游泳,就會(huì)影響子宮復(fù)原,使創(chuàng)面修復(fù)延緩,出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng);再加上宮頸口經(jīng)過(guò)擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉,容易引起盆腔充血、細(xì)菌上行感染而導(dǎo)致術(shù)后盆腔炎的發(fā)生。如果宮腔內(nèi)尚有絨毛、蛻膜殘留,則感染的機(jī)會(huì)更大。
怎樣把盆腔炎和一般人流手術(shù)后的正常疼痛區(qū)別開來(lái)?萬(wàn)蘭說(shuō),一般人流術(shù)后腹部會(huì)有疼痛感,這是由于子宮收縮而引起的正常疼痛,痛感是一陣陣的,一般在1~5天后消失。“而盆腔炎引起的疼痛,一般不在手術(shù)完成后出現(xiàn),而是在手術(shù)后的3~10天才開始出現(xiàn),痛感是墜脹的、隱隱的、悶脹痛。”如果懷疑患了盆腔炎,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查。
盆腔炎沒(méi)治好可致不孕
盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限在一個(gè)部位,也可同時(shí)累及幾個(gè)部位,最常見(jiàn)的是輸卵管炎和輸卵管卵巢炎。盆腔炎常見(jiàn)表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,可呈膿性。月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。如果腹痛突然加劇,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹或有中毒性休克表現(xiàn),應(yīng)考慮膿腫破裂。
“急性盆腔炎發(fā)展下去可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴(yán)重者可危及生命。”若急性盆腔炎的治療沒(méi)有徹底治愈,則會(huì)轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎,往往治療困難,并可反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致盆腔粘連、不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛,嚴(yán)重影響健康和生活質(zhì)量。
治療:抗生素要用足療程
急性盆腔炎發(fā)作1~2天就應(yīng)立即治療,治療以抗感染為主,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)。建議患者,可采取半臥床的姿勢(shì)臥床休息,防止炎癥加重。為了避免形成慢性盆腔炎,一般根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),選用合理的抗生素或廣譜抗生素聯(lián)合用藥。抗生素的應(yīng)用必須用足療程,在癥狀消失后繼續(xù)用藥2周,力求徹底治愈。有些患者發(fā)現(xiàn)吃幾天藥后癥狀改善了就停藥,但癥狀改善并不等于炎癥已經(jīng)痊愈,盆腔炎有可能會(huì)因?yàn)闆](méi)有徹底治愈而導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作,最終發(fā)展為難治愈的慢性盆腔炎。
如果患者炎癥較為嚴(yán)重已經(jīng)形成膿腫,必要時(shí)要采取手術(shù)治療,把膿腫引流出來(lái)。對(duì)于慢性期盆腔炎的治療,可選擇理療和中藥等輔助治療。
人流術(shù)后應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,有條件者最好休息15天左右。此外,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴,包括泡溫泉和游泳;要勤換衛(wèi)生用品。如果出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或分泌物有異常氣味,要及時(shí)就醫(yī)。飲食方面,在平常飲食的基礎(chǔ)上增加富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,如肉類、雞蛋、新鮮蔬果等,避免生冷、辛辣刺激的食品。如陰道尚有流血,那么這時(shí)候還不適宜進(jìn)行大補(bǔ),保證基本營(yíng)養(yǎng)即可。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視