治療手冊(cè)

    心血管病是全球健康的頭號(hào)殺手。僅在中國(guó)，每年死于此類疾病的患者就超過了350萬人。在世界范圍內(nèi)，心血管病已成為非傳染性疾病的最大誘因，因非傳染性疾病死亡的病例中，每3個(gè)患者中就有一個(gè)是心血管病患者。

    80%心血管疾病可預(yù)防

    “在世界范圍內(nèi)，冠心病和腦卒中造成的過早死亡病例中，高達(dá)80%的病例其實(shí)是可以得到預(yù)防的。在中國(guó)，我們目前有機(jī)會(huì)借助國(guó)際社會(huì)的共同努力，幫助人們獲得更美好、更長(zhǎng)久、擁有健康心臟的人生。”世界心臟聯(lián)盟常務(wù)理事和前任主席Sidney C. Smith Jr, MD指出，世界衛(wèi)生組織公布了一些具體目標(biāo)，包括降低煙草和酒精的消耗量，增加身體鍛煉并減少鹽的攝入和高血壓。

　　作為與心血管病斗爭(zhēng)過程中的重大舉措，來自世界衛(wèi)生組織成員國(guó)(包括中國(guó))的領(lǐng)導(dǎo)人2012年5月在日內(nèi)瓦承諾并通過了“25 by 25”的目標(biāo)，即到2025年，將非傳染性疾病造成的過早死亡率減少25%。

　　為了實(shí)現(xiàn)心血管病防控的這一目標(biāo)，世界心臟聯(lián)盟承諾積極支持相關(guān)行動(dòng)，并通過Champion Advocates計(jì)劃開展宣傳教育活動(dòng)，降低心血管病造成的過早死亡率。

　　據(jù)了解，Champion Advocates計(jì)劃是由世界心臟聯(lián)盟發(fā)起，現(xiàn)在與中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)合作舉行，是由阿斯利康公司提供的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支持，目的是讓全球各國(guó)參與到全世界各國(guó)將非傳染病、慢性非傳染型疾病過早死亡減少25%的目標(biāo)，它是一個(gè)全球行動(dòng)在中國(guó)的體現(xiàn)。

　　中國(guó)正致力于實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)

　　Champion Advocates計(jì)劃也得到了國(guó)內(nèi)知名心血管病專家和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的高度重視，并致力于開展全國(guó)性行動(dòng)計(jì)劃，以成為亞洲首批在2025年將心血管病造成的過早死亡率減少25%的國(guó)家之一。

　　中國(guó)已確定了2025年之前的一些關(guān)鍵目標(biāo)、重大舉措和戰(zhàn)略，從而確保中國(guó)更好地實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)。首個(gè)國(guó)家級(jí)的非傳染性疾病防治計(jì)劃由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和14個(gè)其他重要的政府部委牽頭進(jìn)行。

　　“在旨在降低心血管病負(fù)擔(dān)的全國(guó)性非傳染性疾病計(jì)劃中，重大的舉措包括幫助超過50%的人增強(qiáng)對(duì)于血壓、血糖和非傳染性疾病的預(yù)防的認(rèn)知；幫助40%的人可更輕松地獲得高血壓和糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)化管理；幫助超過30%的人增加經(jīng)常性鍛煉；使肥胖水平降低至12%以下，將鹽攝入量減少至9克以內(nèi)。”中國(guó)衛(wèi)生部疾控局前任副局長(zhǎng)孔靈芝博士表示，我國(guó)正在舉全國(guó)之力實(shí)現(xiàn)將非傳染性疾病減少25%的重要目標(biāo)。截至2012年，用于非傳染性疾病的年度醫(yī)療資金已增長(zhǎng)一倍，達(dá)到3.3億元人民幣。

　　明年將推出五個(gè)處方

　　對(duì)于心血管病患者而言，通過確定并對(duì)高危因素進(jìn)行管理來實(shí)現(xiàn)二級(jí)預(yù)防，是獲得更好結(jié)果的關(guān)鍵。高血壓是造成心臟病和腦卒中的重要高危因素。在中國(guó)，高血壓的年增幅已達(dá)到3%。對(duì)心血管病患者使用二級(jí)預(yù)防性藥物(例如，抗高血壓藥和他汀類藥物)并非最理想的應(yīng)對(duì)方法。

　　“在中國(guó)，心血管病二級(jí)預(yù)防的四大危險(xiǎn)因素包括吸煙、不健康的飲食、缺乏身體鍛煉和酗酒。”長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議暨亞太心臟大會(huì)主席胡大一教授指出，要實(shí)現(xiàn)將非傳染性疾病和心血管病造成的過早死亡率降低25%的目標(biāo)，這離不開官方政策、公共健康教育項(xiàng)目、降低風(fēng)險(xiǎn)因素的干預(yù)性措施、全國(guó)范圍內(nèi)推行健康的生活方式等多方面的協(xié)同作用。

　　胡大一教授透露，從明年開始，將推出五個(gè)處方，即藥物處方、運(yùn)動(dòng)處方、營(yíng)養(yǎng)處方、心理處方和睡眠處方，醫(yī)生要帶頭健康起來，要學(xué)習(xí)五個(gè)處方的健康知識(shí)。

　　同時(shí)，胡大一教授還建議，大醫(yī)院的大專家應(yīng)該做志愿者，把溫暖、健康、技術(shù)、知識(shí)送到公眾和基層醫(yī)生手里；他還希望，醫(yī)生和媒體要多下基層走走，基層有很多正能量，醫(yī)生可以吸收基層醫(yī)院防控心血管病的經(jīng)驗(yàn)，用最便宜的藥物，通過最有效的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)最好的療效。