聊城市第四人民醫(yī)院:關(guān)節(jié)響若伴有其他癥狀應(yīng)考慮疾病
電影中有時(shí)候會(huì)有這樣一幕——幾個(gè)彪形大漢一邊把拳頭捏得啪啪響,一邊向主角走近……沒(méi)錯(cuò)那清脆的響聲,就是關(guān)節(jié)響。事實(shí)上,除了通過(guò)握拳、捏抓等方式可以致手指關(guān)節(jié)發(fā)響之外,全身關(guān)節(jié)也有可能隨著人體的運(yùn)動(dòng)發(fā)出響聲。如果關(guān)節(jié)響還伴有其他癥狀,應(yīng)該考慮疾病的可能性。
關(guān)節(jié)響很常見(jiàn) 最好避免“人為”
許多人都會(huì)有這樣的感受:身體活動(dòng)時(shí)肩膀、手、膝蓋等地方的關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出“嘎嘎”的響聲,如久坐之后站起活動(dòng),膝蓋可能會(huì)發(fā)出的響聲。工作累了伸個(gè)懶腰,肩關(guān)節(jié)也可能出現(xiàn)響聲。一般來(lái)說(shuō)這是很常見(jiàn)的現(xiàn)象,關(guān)節(jié)響不一定是疾病導(dǎo)致。
人的關(guān)節(jié)里面存在著一種起“潤(rùn)滑劑”作用的關(guān)節(jié)液,能防止骨頭之間的摩擦。這些關(guān)節(jié)液由滑膜分泌,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)液不斷循環(huán)更新。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),如果缺少運(yùn)動(dòng),沒(méi)有得到正常的“擠壓”,關(guān)節(jié)中的關(guān)節(jié)液就會(huì)減少,使得關(guān)節(jié)骨頭相互摩擦?xí)r容易發(fā)出響聲。常發(fā)生關(guān)節(jié)響的人,可以適當(dāng)增加活動(dòng)量,但一開(kāi)始盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng)。
而人在壓迫手指關(guān)節(jié)時(shí)之所以會(huì)響,是因?yàn)殛P(guān)節(jié)里面的保護(hù)性液體,受到的壓力發(fā)生改變,氣泡被釋放、破裂,產(chǎn)生響聲。通常情況下不會(huì)有什么危害,但是如果經(jīng)常通過(guò)壓手指、拉指關(guān)節(jié)發(fā)出響聲,會(huì)有可能造成關(guān)節(jié)磨損,因此最好避免人為。
伴有疼痛、活動(dòng)受限應(yīng)考慮疾病
專(zhuān)家解釋?zhuān)P(guān)節(jié)發(fā)出響聲是很正常的生理現(xiàn)象,一般也不會(huì)有什么問(wèn)題,但是如果經(jīng)常性地出現(xiàn)響聲,還伴有其他癥狀,如關(guān)節(jié)部位的疼痛、絞索、活動(dòng)受限等,一定是疾病的預(yù)警,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,以免病情發(fā)展嚴(yán)重。
▲疼痛——若關(guān)節(jié)響并伴隨疼痛癥狀,如果發(fā)生在膝關(guān)節(jié)上,最有可能是骨關(guān)節(jié)炎,這大多發(fā)生在老年人身上。對(duì)于60歲以上的人來(lái)說(shuō),稍微動(dòng)一下,膝關(guān)節(jié)就會(huì)有響聲還有疼痛感,關(guān)節(jié)炎的可能性最大,需要通過(guò)X光甚至核磁共振來(lái)查明原因。專(zhuān)家建議,這類(lèi)患者應(yīng)盡量避免蹲跪或爬樓梯,也不要選擇對(duì)關(guān)節(jié)沖擊力較大的活動(dòng),減少爬坡、負(fù)重,多走平地。
▲絞索——若膝關(guān)節(jié)響且伴有絞索(卡住了),有可能是半月板損傷、滑膜皺裂綜合征、滑膜軟骨瘤病等。半月板損傷是最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,不過(guò)一些損傷較輕的患者往往忽略其危害,延誤治療,繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),這會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨面造成破壞,造成不可逆的后果,因此,若有損傷跡象一定要及時(shí)就診。
▲活動(dòng)受限——關(guān)節(jié)響且活動(dòng)受限,這可能是關(guān)節(jié)粘連。若關(guān)節(jié)部跌傷、脫位、骨折后腫脹長(zhǎng)時(shí)間不消,肢體長(zhǎng)期不動(dòng),很容易發(fā)生關(guān)節(jié)粘連的情況,臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)障礙,其主要常見(jiàn)部位有肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和髁關(guān)節(jié)。若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以防關(guān)節(jié)粘連時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成肌肉的萎縮,且導(dǎo)致活動(dòng)功能的喪失。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視