2013年度衛(wèi)生計(jì)生十大新聞
謀民生之利 改革發(fā)展唱響主旋律
、 新組建的國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)掛牌成立,衛(wèi)生和計(jì)生行業(yè)實(shí)施資源整合
大部制促衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展
■新聞回放
2013年3月10日,《國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案》發(fā)布,開(kāi)啟了新一輪機(jī)構(gòu)改革,重點(diǎn)圍繞轉(zhuǎn)變職能和理順職責(zé)關(guān)系,穩(wěn)步推進(jìn)大部制改革,其中決定整合成立國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。3月17日,新組建的國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)掛牌成立。
6月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》,明確國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)承擔(dān)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)資源配置,組織制定國(guó)家基本藥物制度,擬訂計(jì)劃生育政策,監(jiān)督管理公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),負(fù)責(zé)計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作等18項(xiàng)職責(zé),設(shè)21個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。
按照國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案要求,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在“三定”工作中,堅(jiān)持以職能轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵,繼續(xù)簡(jiǎn)政放權(quán),理順職責(zé),完善制度機(jī)制。本著改革發(fā)展穩(wěn)定、整合融合、優(yōu)化精簡(jiǎn)以及突出職能轉(zhuǎn)變的原則,合理設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。對(duì)兩部門(mén)綜合司局進(jìn)行合并,對(duì)職責(zé)相近的司局進(jìn)行整合。同時(shí),依據(jù)整合和加強(qiáng)的職責(zé)增設(shè)了部分機(jī)構(gòu),并進(jìn)一步理順了司局職責(zé)關(guān)系,保持了工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委“三定”規(guī)定減少和下放了衛(wèi)生計(jì)生工作的一些具體管理事項(xiàng),有針對(duì)性地強(qiáng)化了統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)資源配置等職能;著力擴(kuò)充衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)資源的供給,以滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)需求;著力完善與發(fā)展公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民享有基本公共衛(wèi)生計(jì)生均等化服務(wù)。其實(shí)質(zhì)就是通過(guò)體制機(jī)制創(chuàng)新,努力破解影響和制約衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的深層次矛盾和問(wèn)題,最大限度地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)需求。
■入選理由
新的機(jī)構(gòu),新的職能,新的使命。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的組建,為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展提供了新的組織機(jī)構(gòu)安排。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)的職能整合,統(tǒng)籌衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)資源,旨在融合衛(wèi)生和計(jì)劃生育兩支隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)信息共享、力量整合,對(duì)促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生工作科學(xué)發(fā)展,意義重大且深遠(yuǎn)。
站在新的歷史起點(diǎn)上,新的形勢(shì)和任務(wù)對(duì)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展提出了更高的要求。每一位老百姓中國(guó)夢(mèng)的實(shí)現(xiàn),都離不開(kāi)健康的保障,健康中國(guó)夢(mèng)是每一位普通老百姓的共同夢(mèng)想。兩支隊(duì)伍的整合,將使衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)擁有更加廣闊的發(fā)展空間,讓百姓得到更好的健康服務(wù)。
② 繼續(xù)調(diào)整完善生育政策,啟動(dòng)單獨(dú)兩孩政策
單獨(dú)兩孩政策有溫度
■新聞回放
11月15日發(fā)布的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》提出,堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策,啟動(dòng)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策。這是我國(guó)進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)生育政策的重大調(diào)整完善,是國(guó)家人口發(fā)展的重要戰(zhàn)略決策。
單獨(dú)兩孩政策如何啟動(dòng)實(shí)施?符合政策條件的公眾什么時(shí)候可以生育第二個(gè)孩子?實(shí)施單獨(dú)兩孩,是否意味著今后計(jì)劃生育工作將放松?政策出臺(tái)后,針對(duì)群眾關(guān)心的相關(guān)問(wèn)題,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)單獨(dú)兩孩政策予以解讀:?jiǎn)?dòng)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策,全國(guó)不設(shè)統(tǒng)一時(shí)間表,將由各省(區(qū)、市)根據(jù)實(shí)際情況,確定具體時(shí)間;當(dāng)符合政策條件夫婦的戶(hù)籍所在省份修訂了人口與計(jì)劃生育條例或人大常委會(huì)作出專(zhuān)門(mén)規(guī)定,允許單獨(dú)夫婦可生育兩個(gè)孩子,即可按程序申請(qǐng)?jiān)偕?/p>
12月23日,第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議聽(tīng)取了國(guó)務(wù)院關(guān)于提請(qǐng)審議《關(guān)于調(diào)整完善生育政策的決議(草案)》議案的說(shuō)明,并對(duì)《決議(草案)》進(jìn)行審議!稕Q議(草案)》分為3個(gè)部分,包括穩(wěn)妥、扎實(shí)、有序推進(jìn)、調(diào)整、完善生育政策,堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策,加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌在會(huì)上說(shuō),實(shí)施單獨(dú)兩孩政策,不會(huì)對(duì)我國(guó)糧食安全以及教育、衛(wèi)生、就業(yè)等基本公共服務(wù)造成大的壓力,同時(shí)可以為今后進(jìn)一步調(diào)整完善生育政策,逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域、民族間生育政策的基本統(tǒng)一積累經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)造條件。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委強(qiáng)調(diào),當(dāng)前,我國(guó)人口眾多的基本國(guó)情沒(méi)有根本改變,人口對(duì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的壓力將長(zhǎng)期存在,計(jì)劃生育基本國(guó)策必須長(zhǎng)期堅(jiān)持,計(jì)劃生育工作必須常抓不懈。要繼續(xù)堅(jiān)持落實(shí)《人口與計(jì)劃生育法》、地方人口與計(jì)劃生育條例以及相關(guān)法律法規(guī),對(duì)自覺(jué)實(shí)行計(jì)劃生育的,要繼續(xù)給予獎(jiǎng)勵(lì)扶助;對(duì)違法生育的,要依法依規(guī)予以處理。
專(zhuān)家介紹,單獨(dú)兩孩政策全面落實(shí)后,在全國(guó)范圍內(nèi),將直接影響1500萬(wàn)人~2000萬(wàn)人。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委前期開(kāi)展的生育意愿調(diào)研,上述1500萬(wàn)~2000萬(wàn)符合生育新政的夫妻,50%~60%愿意生育第二個(gè)孩子,推測(cè)大概每年增加200萬(wàn)出生人口。
■入選理由
單獨(dú)兩孩政策順應(yīng)了群眾的期盼,有利于保持合理的勞動(dòng)力規(guī)模,延緩人口老齡化速度,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展;有利于逐步實(shí)現(xiàn)國(guó)家政策與群眾意愿的統(tǒng)一,提升家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,增強(qiáng)家庭養(yǎng)老照料功能,促進(jìn)家庭幸福與社會(huì)和諧;有利于穩(wěn)定適度低生育水平,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。新政實(shí)施后,出生人口增加可能給母嬰保健、住院分娩、嬰幼兒保健等方面帶來(lái)的一些壓力,這提示衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)未雨綢繆。
、 我國(guó)發(fā)現(xiàn)一個(gè)新的重配H7N9亞型禽流感病毒,并及時(shí)科學(xué)有效防控人感染H7N9疫情
突發(fā)疫情防控更及時(shí)更專(zhuān)業(yè)
■新聞回放
3月下旬,上海、安徽通報(bào)了3例新亞型流感,人感染H7N9禽流感進(jìn)入公眾視野。“這是此前從未發(fā)現(xiàn)的一種可導(dǎo)致人類(lèi)肺炎的新型病原體。”中國(guó)疾控中心主任王宇說(shuō),經(jīng)過(guò)SARS疫情以來(lái)10年的公共衛(wèi)生體系建設(shè),我國(guó)對(duì)新發(fā)、突發(fā)傳染病疫情的防控已有了制度保障和科技后盾。
H7N9疫情發(fā)生后,黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視,建立了由多部門(mén)參與的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。新組建不久的國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委也在第一時(shí)間成立了人感染H7N9禽流感疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,派出專(zhuān)家組趕赴疫情發(fā)生地,指導(dǎo)臨床救治和疫情應(yīng)急處置工作,同時(shí),向世界衛(wèi)生組織、港澳臺(tái)地區(qū)和有關(guān)國(guó)家通報(bào)情況。
抗擊疫情,科技先行。3月29日,國(guó)家流感中心實(shí)驗(yàn)室從相關(guān)病例標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒后,迅速制備出檢測(cè)試劑,從4月1日起,陸續(xù)分送到全國(guó)所有省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室。4月3日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(2013年版)》,疫情應(yīng)對(duì)變得更為科學(xué)有序。
4月15日,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》在線發(fā)表我國(guó)科學(xué)家的研究成果《人感染新型H7N9禽流感病毒》,介紹了我國(guó)科學(xué)家成功確認(rèn)導(dǎo)致該疾病的病原是一個(gè)新的重配H7N9亞型禽流感病毒,并對(duì)該病毒的全基因序列的關(guān)鍵基因進(jìn)行了綜合分析,對(duì)疾病的臨床特征進(jìn)行了描述。對(duì)此,美國(guó)疾控中心流感研究和參比合作中心南希博士同期在該雜志發(fā)表評(píng)述文章,高度評(píng)價(jià)了中國(guó)科學(xué)家研究成果的重要公共衛(wèi)生意義?蒲腥藛T并未停止腳步。10月26日,我國(guó)科學(xué)家宣布,在全球率先成功研發(fā)人感染H7N9禽流感病毒疫苗株,并供給廠家用于疫苗生產(chǎn)。
人感染H7N9禽流感疫情發(fā)生以來(lái),政府及時(shí)向公眾發(fā)布最新疫情。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委迅速在其網(wǎng)站上發(fā)布了人感染H7N9禽流感疫情問(wèn)答,邀請(qǐng)專(zhuān)家就公眾關(guān)心的問(wèn)題及時(shí)作出回應(yīng)。
隨著防控進(jìn)展,4月24日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布公告,人感染H7N9禽流感疫情信息由日發(fā)布改為周發(fā)布。根據(jù)流行病學(xué)研究結(jié)果,11月1日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定將人感染H7N9禽流感納入乙類(lèi)法定報(bào)告?zhèn)魅静」芾。同時(shí)將曾經(jīng)的新發(fā)傳染病——甲型H1N1流感從乙類(lèi)調(diào)整為丙類(lèi),并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理,人感染高致病性禽流感(H5N1)由乙類(lèi)傳染病甲類(lèi)管理調(diào)整為乙類(lèi)傳染病乙類(lèi)管理。
■入選理由
“中國(guó)針對(duì)疫情采取的行動(dòng)非常及時(shí)專(zhuān)業(yè),堪稱(chēng)典范。”世衛(wèi)組織駐華代表藍(lán)睿明盛贊中國(guó)在此次人感染H7N9禽流感疫情防控中的表現(xiàn)。
在此次防控行動(dòng)中,基于10年前抗擊SARS疫情建立的傳染病發(fā)現(xiàn)和報(bào)告體系,表現(xiàn)出了很高的靈敏度,證明了中國(guó)公共衛(wèi)生和臨床系統(tǒng)在新發(fā)傳染病發(fā)現(xiàn)方面具有很強(qiáng)的實(shí)力。迅速跟進(jìn)的科研,為科學(xué)開(kāi)展防控提供了可靠依據(jù)。政府信息的公開(kāi)透明,專(zhuān)業(yè)人員與民眾的共同努力,都為疫情防控提供了有力的支撐。
近日,江西省發(fā)現(xiàn)全球首例人類(lèi)感染H10N8病例,這意味著我們與新發(fā)傳染病之間的博弈并未結(jié)束?箵粜掳l(fā)傳染病疫情,體現(xiàn)了中國(guó)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展和進(jìn)步,也給予民眾戰(zhàn)勝新發(fā)傳染病的信心。
、 “服務(wù)百姓健康行動(dòng)”開(kāi)展全國(guó)大型義診活動(dòng),每年9月第3周被確定為全國(guó)大型義診活動(dòng)周
大義診為百姓送去改革福利
■新聞回放
2013年10月13日~19日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)組織開(kāi)展了全國(guó)大型義診活動(dòng)周,這是“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”的重要組成部分。全國(guó)共有2.3萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、60萬(wàn)名醫(yī)護(hù)人員參與其中,累計(jì)診療1100萬(wàn)人次,開(kāi)展義診手術(shù)近2萬(wàn)臺(tái)次,健康宣教約272萬(wàn)人次,發(fā)放宣傳材料約1600萬(wàn)冊(cè),為患者減免醫(yī)療費(fèi)用約8000余萬(wàn)元;顒(dòng)周期間,還舉辦了面向廣大人民群眾的健康大講堂,組織國(guó)家醫(yī)療隊(duì)赴重點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展義診活動(dòng)。
大義診是由黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)催生的為民服務(wù)行動(dòng)。
早在7月2日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委就召開(kāi)了黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),部署開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委黨組書(shū)記、主任李斌出席會(huì)議并講話,就貫徹落實(shí)中央決策部署、切實(shí)開(kāi)展好教育實(shí)踐活動(dòng)提出了明確要求,強(qiáng)調(diào)要確保教育實(shí)踐活動(dòng)與各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作兩手抓、兩促進(jìn)。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委同步啟動(dòng)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)專(zhuān)題調(diào)研工作。調(diào)研歷時(shí)一個(gè)月,各調(diào)研組共深入25個(gè)省(區(qū)、市)的100多個(gè)縣(市、區(qū)),調(diào)研基層單位(包括委直屬聯(lián)系單位)200多家,召開(kāi)各類(lèi)座談會(huì)100多場(chǎng)。會(huì)上,各調(diào)研組按照“總體把握、有所側(cè)重、突出重點(diǎn)”的原則,重點(diǎn)匯報(bào)了在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵問(wèn)題,深刻分析原因,并提出整改措施和切實(shí)可行的工作建議。
在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)整改落實(shí)環(huán)節(jié)中,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委實(shí)施“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”,著力解決看病難、看病貴問(wèn)題,著眼服務(wù)百姓正風(fēng)肅紀(jì),重拳整治醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,改作風(fēng)、做實(shí)事,為百姓健康護(hù)航。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定,今后將把每年9月的第3周作為“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”全國(guó)大型義診活動(dòng)周,使之成為衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)為民服務(wù)的重點(diǎn)工作,長(zhǎng)期堅(jiān)持。
■入選理由
走群眾路線,就是要?jiǎng)诱媲、出?shí)招、辦實(shí)事,為人民群眾送上真真切切的制度福利和改革福利。“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”全國(guó)大型義診活動(dòng)周就是這樣的大福利。
黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),落到衛(wèi)生計(jì)生行業(yè),就是要發(fā)現(xiàn)群眾在健康領(lǐng)域的需要,找出群眾反映的熱點(diǎn)問(wèn)題,從群眾需要的地方做起,從群眾不滿(mǎn)意的地方改起。推出“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”,主旨就是讓基層群眾在家門(mén)口得到更好的服務(wù)。讓“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”成為長(zhǎng)期堅(jiān)持的活動(dòng),倡導(dǎo)的是持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),讓困擾百姓的看病就醫(yī)問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解,讓更多百姓受益,也為深化醫(yī)改創(chuàng)造更好的社會(huì)環(huán)境。
⑤ 國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,首次明確健康服務(wù)業(yè)的內(nèi)涵外延
健康服務(wù)業(yè)可“非禁即入”
■新聞回放
今年10月14日,國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(即國(guó)發(fā)40號(hào)文)。這是繼2010年國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》之后,又一個(gè)鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療等健康相關(guān)領(lǐng)域的綱領(lǐng)性文件,其廣泛動(dòng)員社會(huì)力量、多措并舉發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的改革思路贏得了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
40號(hào)文不僅首次明確了健康服務(wù)業(yè)的內(nèi)涵外延,指明醫(yī)療服務(wù)是健康服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和核心內(nèi)容,健康保險(xiǎn)是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要保障機(jī)制,健康管理與促進(jìn)主要面向健康和亞健康人群,發(fā)展?jié)摿薮蟆8鼜膰?guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)支撐產(chǎn)業(yè)的高度,提出到2020年,健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模要達(dá)到8萬(wàn)億元以上,打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群,成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展重要力量的總體目標(biāo)。
“非禁即入”是40號(hào)文最受關(guān)注的亮點(diǎn),雖然這一提法并非首次提出,但對(duì)于長(zhǎng)期存在的“玻璃門(mén)” “彈簧門(mén)”,40號(hào)文通篇都體現(xiàn)了以市場(chǎng)配置資源為杠桿,以減少政府部門(mén)審批關(guān)卡為突破口,向社會(huì)資本全面、平等開(kāi)放的變革思路。同時(shí),相對(duì)于“;”的醫(yī)療體制改革來(lái)說(shuō),健康服務(wù)業(yè)范圍更廣,它著眼于滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的健康需求,涵蓋基本與非基本健康服務(wù),主要面向社會(huì)和市場(chǎng)主體,提倡非基本的健康服務(wù)由市場(chǎng)提供,一些基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可以采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式實(shí)現(xiàn)?梢哉f(shuō),進(jìn)一步明確了市場(chǎng)和政府的邊界。
40號(hào)文發(fā)布后不久,中央財(cái)政將健康服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入了促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金支持范圍,并下?lián)芰?2.2億元,支持相關(guān)服務(wù)業(yè)發(fā)展。
就在40號(hào)文面世之前,國(guó)務(wù)院連續(xù)發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和《關(guān)于政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,這3個(gè)集中發(fā)布的文件經(jīng)常被放在一起加以解讀。很多學(xué)者認(rèn)為,在政府發(fā)揮“保基本、兜底線”的基礎(chǔ)上,這一系列改革舉措的推出,旨在通過(guò)充分發(fā)揮市場(chǎng)活力,推進(jìn)政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù),最終使社會(huì)力量在“非基本”的健康和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,獲得主角地位。
■入選理由
《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》與十八屆三中全會(huì)《決定》提出的“使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用”的改革思路一脈相承。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)取得成效的基礎(chǔ)上,大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè),站在一個(gè)更高的維度,以更開(kāi)闊的視野,提出了一個(gè)涵蓋疾病預(yù)防、健康管理、診斷治療、養(yǎng)老服務(wù),從生到死的全程服務(wù)戰(zhàn)略。作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的重要途徑之一,發(fā)展健康服務(wù)業(yè)通過(guò)擴(kuò)大消費(fèi)需求、拉動(dòng)就業(yè)、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、促進(jìn)生產(chǎn)要素有效流動(dòng),將在轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、服務(wù)民生、解決就業(yè)等方面發(fā)揮更加重要的作用。
、 醫(yī)改政策不斷完善,醫(yī)改在重點(diǎn)領(lǐng)域和環(huán)節(jié)持續(xù)推進(jìn)
醫(yī)改在深水區(qū)不懈前行
■新聞回放
2013年,在三年醫(yī)改階段性任務(wù)初步完成之后,步入深水區(qū)、站在新起點(diǎn)上的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革確立了在鞏固已有成果基礎(chǔ)上,攻堅(jiān)克難,在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得新突破的年度目標(biāo)。
今年,國(guó)務(wù)院辦公廳先后發(fā)布了《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》、《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》3個(gè)重要文件,分別從著力解決基層醫(yī)改面臨的新問(wèn)題,不斷完善政策體系,健全長(zhǎng)效機(jī)制;為無(wú)法查明身份患者所發(fā)生的急救費(fèi)用或身份明確但無(wú)力繳費(fèi)的患者所拖欠的急救費(fèi)用建立救助基金;明確年度26項(xiàng)工作任務(wù),落實(shí)工作責(zé)任,持續(xù)深化推進(jìn)改革3個(gè)層面,指明了醫(yī)改下一步的著力方向。
新一屆國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)集體上任以來(lái),國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)多次召開(kāi)會(huì)議或作出重要批示,要求各地方、各有關(guān)部門(mén)把推進(jìn)醫(yī)改作為保障和改善民生的重要任務(wù),向深化改革要紅利;新一任國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院副總理劉延?xùn)|在上海、北京、安徽等地展開(kāi)密集式醫(yī)改調(diào)研,并主持召開(kāi)了全國(guó)醫(yī)改工作電視電話會(huì)議,要求加大攻堅(jiān)力度,加快改革步伐,推動(dòng)醫(yī)改取得新突破。
為摸清基層醫(yī)改政策貫徹落實(shí)情況,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等相關(guān)部門(mén)對(duì)各地基層醫(yī)改工作進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)督查,并對(duì)國(guó)家選取的18個(gè)省(區(qū)、市)的311個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣進(jìn)行了綜合評(píng)估,旨在通過(guò)查找問(wèn)題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),將一些行之有效的地方創(chuàng)新做法吸納進(jìn)醫(yī)改的整體規(guī)劃,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題提出有針對(duì)性的解決方案。
今年3月,2012年版國(guó)家基本藥物目錄正式發(fā)布,隨后2012年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集正式出版發(fā)行,新版目錄和指南更加適于基層應(yīng)用。
12月25日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同財(cái)政部、人社部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)手啟動(dòng)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃試點(diǎn),引導(dǎo)和鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)衛(wèi)人才到基層機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)療工作,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)成為農(nóng)村居民看病就醫(yī)的首選,努力做到大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
11月,新一輪兒童重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目啟動(dòng),將利用中央財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),在國(guó)家集中連片特殊困難地區(qū),繼續(xù)實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目及新生兒疾病篩查補(bǔ)助項(xiàng)目。
■入選理由
深化醫(yī)改,不僅是當(dāng)前衛(wèi)生計(jì)生工作的重中之重,更是一個(gè)長(zhǎng)期課題。特別是十八屆三中全會(huì)又從經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局出發(fā),對(duì)繼續(xù)深化醫(yī)改作出全面部署,提出了統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革的目標(biāo)任務(wù),這些目標(biāo)的達(dá)成、人民群眾需求的滿(mǎn)足,都需要醫(yī)改在制度層面不斷完善、在實(shí)踐領(lǐng)域不斷探索和創(chuàng)新。
進(jìn)入深水區(qū)的醫(yī)改也涉及更深層次、更為復(fù)雜的利益格局調(diào)整。深化醫(yī)改容不得松勁,既要有頂層設(shè)計(jì),有各相關(guān)部門(mén)的協(xié)同配合,又要鼓勵(lì)基層探索,找出適合當(dāng)?shù)貙?shí)際的改革路徑。深化醫(yī)改不可避免地要觸碰到既得利益,這需要涉及的政府部門(mén)、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員有壯士斷腕的勇氣,將醫(yī)改持續(xù)推進(jìn),實(shí)現(xiàn)社會(huì)和行業(yè)共贏。
、 《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定(試行)》印發(fā),器官分配陽(yáng)光運(yùn)行有了制度保障
器官移植之困有望破解
■新聞回放
今年2月25日,中國(guó)公民逝世后器官自愿捐獻(xiàn)工作全面啟動(dòng)。經(jīng)過(guò)3年艱辛努力,一個(gè)遵循世界衛(wèi)生組織指導(dǎo)原則并符合中國(guó)國(guó)情的器官捐獻(xiàn)移植體系已初步形成。
今年8月13日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定(試行)》,強(qiáng)制實(shí)施中國(guó)器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng),不但明確了器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的資格和職責(zé),還明確了器官獲取組織的資格和職責(zé),確保器官分配在陽(yáng)光下運(yùn)行。
我國(guó)的人體器官移植工作從上世紀(jì)60年代開(kāi)始起步,到現(xiàn)在每年大約有1萬(wàn)人次接受器官移植手術(shù),已成為世界第二大人體器官移植國(guó)家。與之相對(duì)應(yīng),目前國(guó)內(nèi)可查詢(xún)的等待器官移植的患者約30萬(wàn)名,捐獻(xiàn)器官?lài)?yán)重不足已成為社會(huì)不得不面對(duì)的窘境。
為破解這一困局,我國(guó)曾系統(tǒng)性利用死囚器官進(jìn)行移植,這嚴(yán)重影響了我國(guó)作為一個(gè)文明進(jìn)步的政治大國(guó)的形象。我國(guó)的長(zhǎng)期規(guī)劃目標(biāo)是,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展最終像許多先進(jìn)國(guó)家一樣廢除死刑。如果不能建立一個(gè)公民自愿器官捐獻(xiàn)體系,器官的嚴(yán)重短缺將不可避免。
自2007年5月國(guó)務(wù)院頒布《人體器官移植條例》以來(lái),我國(guó)人體器官移植工作逐步走上法制化、規(guī)范化軌道。2010年,原衛(wèi)生部與中國(guó)紅十字會(huì)啟動(dòng)公民逝世后自愿器官捐獻(xiàn)工作試點(diǎn),兩部門(mén)聯(lián)合相繼出臺(tái)30多個(gè)器官捐獻(xiàn)的相關(guān)配套政策文件。
2013年11月2日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人體器官移植臨床技術(shù)應(yīng)用管理委員會(huì)主任黃潔夫在于杭州召開(kāi)的中國(guó)器官移植大會(huì)上宣讀了“杭州決議”,要求器官移植醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格遵守《人體器官移植條例》框架下頒布的政策和措施,要求所有的器官移植醫(yī)院必須確保符合醫(yī)學(xué)倫理的器官來(lái)源、遵循公民逝世后自愿器官捐獻(xiàn)的中國(guó)三類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)流程。黃潔夫在會(huì)上表示,中國(guó)器官移植事業(yè)已進(jìn)入一個(gè)以公民自愿捐獻(xiàn)器官為主要器官來(lái)源的發(fā)展新階段,死囚器官捐獻(xiàn)有望被公民自愿器官捐獻(xiàn)取代。
■入選理由
確保器官捐贈(zèng)和分配在陽(yáng)光下運(yùn)行。一系列體制架構(gòu)及法規(guī)政策的落實(shí),有望使我國(guó)器官移植工作體系向規(guī)范化邁進(jìn)。器官捐獻(xiàn)工作涉及社會(huì)、倫理、法制、教育、文化等諸多方面,除了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與中國(guó)紅十字會(huì)以外,還需要公安、交通、教育、民政、宣傳、婦聯(lián)等部門(mén)的配合和支持,共同搭建一條傳遞“生命的禮物”的綠色通道。
當(dāng)前,公眾囿于傳統(tǒng)文化心理,對(duì)身后捐獻(xiàn)器官的積極性還不高,對(duì)捐獻(xiàn)后器官的公平、公開(kāi)分配信心也不足。如何在全社會(huì)營(yíng)造器官捐獻(xiàn)、傳遞愛(ài)心的氛圍,還有很多的工作要做。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,我國(guó)的器官捐獻(xiàn)事業(yè)起步較晚,必將在陽(yáng)光運(yùn)行中走過(guò)漫長(zhǎng)的探索發(fā)展階段。
、 中國(guó)衛(wèi)生援外工作暨援外醫(yī)療隊(duì)派遣迎來(lái)50周年,援外醫(yī)療提升了國(guó)家軟實(shí)力
援外醫(yī)療推動(dòng)“全球健康夢(mèng)”
■新聞回放
2013年8月15日,全國(guó)衛(wèi)生援外工作暨援外醫(yī)療隊(duì)派遣50周年會(huì)議在北京國(guó)誼賓館召開(kāi)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合表彰了全國(guó)援外醫(yī)療工作中涌現(xiàn)出的30個(gè)先進(jìn)集體和59名先進(jìn)個(gè)人。
8月16日,中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平在人民大會(huì)堂會(huì)見(jiàn)受到表彰的全國(guó)援外醫(yī)療工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人代表,代表黨中央、國(guó)務(wù)院向他們表示熱烈的祝賀,向曾經(jīng)參加和正在國(guó)外執(zhí)行任務(wù)的援外醫(yī)療隊(duì)全體同志致以誠(chéng)摯的慰問(wèn),高度贊揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”的中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)精神,指示有關(guān)部門(mén)和地方要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善有關(guān)政策,提高援外醫(yī)療隊(duì)員待遇,切實(shí)解決援外醫(yī)療工作中的實(shí)際困難和問(wèn)題,不斷開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)生援外工作新局面。
與此同時(shí),中國(guó)與非洲各國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)級(jí)官員共同簽署并發(fā)布《中非衛(wèi)生合作北京宣言》,為今后中非協(xié)力解決影響非洲大陸的重點(diǎn)衛(wèi)生難題制定了路線,顯示了中國(guó)推動(dòng)非洲衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的決心。
從1963年向阿爾及利亞派遣首批醫(yī)療隊(duì)開(kāi)始,我國(guó)先后向亞、非、拉、歐和大洋洲的66個(gè)國(guó)家和地區(qū)派遣過(guò)援外醫(yī)療隊(duì),累計(jì)派出醫(yī)療隊(duì)員約2.3萬(wàn)人次。我國(guó)連續(xù)派出具有較高業(yè)務(wù)素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生人員承擔(dān)援外醫(yī)療任務(wù),為提高受援國(guó)人民的健康水平作出了重大貢獻(xiàn),有力推動(dòng)了我國(guó)與受援國(guó)家的友好合作。
50年來(lái),我國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)員肩負(fù)國(guó)家使命,遠(yuǎn)離祖國(guó)親人,克服工作和生活困難,以精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德,全心全意為受援國(guó)人民服務(wù)。醫(yī)療隊(duì)不僅防治傳染病、常見(jiàn)病和多發(fā)病,而且向受援國(guó)輸入了心臟外科、腫瘤摘除、斷肢再植、微創(chuàng)醫(yī)學(xué)等高精尖醫(yī)學(xué)臨床技術(shù),同時(shí)將針灸推拿等中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥以及中西醫(yī)結(jié)合的診療方法帶到這些國(guó)家。他們通過(guò)臨床帶教、學(xué)術(shù)講座等形式,為受援國(guó)培訓(xùn)了大批醫(yī)務(wù)人員,留下了一支又一支“不走的中國(guó)醫(yī)療隊(duì)”。
當(dāng)前,我國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)仍?shī)^戰(zhàn)在49個(gè)國(guó)家,其中42個(gè)是非洲國(guó)家。近1200名援外醫(yī)療隊(duì)員工作在113個(gè)受援醫(yī)療點(diǎn)上。全國(guó)有27個(gè)省(區(qū)、市)承擔(dān)著派遣援外醫(yī)療隊(duì)的任務(wù)。
■入選理由
50年來(lái),中國(guó)堅(jiān)持不懈地向非洲需要援助的國(guó)家派出醫(yī)療隊(duì),為當(dāng)?shù)厝嗣駸o(wú)償提供醫(yī)療服務(wù),是中非合作中時(shí)間最長(zhǎng)、涉及國(guó)家最多、成效最顯著、影響最廣泛的項(xiàng)目。中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)是國(guó)際主義的實(shí)踐者,體現(xiàn)了人道主義精神,在對(duì)平等思想的傳播、人道主義精神的弘揚(yáng)以及加深國(guó)外對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)上作出了貢獻(xiàn)。這種援助改善了受援國(guó)人民特別是患者的生活,成為中國(guó)外交的重要組成部分。中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)員的奉獻(xiàn)精神、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精湛醫(yī)術(shù)提升了中國(guó)的軟實(shí)力,在全球化的背景下,凸顯了健康無(wú)國(guó)界的意義,也是對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)全球化的最有力衛(wèi)生保障。
、 四川雅安地震、甘肅定西地震、菲律賓臺(tái)風(fēng)災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急救援成功實(shí)施
衛(wèi)生應(yīng)急救援體系日臻成熟
■新聞回放
2013年,汶川地震5年之后,中國(guó)再次經(jīng)歷大地震,自汶川地震以來(lái)加強(qiáng)建設(shè)的應(yīng)急醫(yī)療救援體系的“成色”得到檢驗(yàn)。
4月20日8時(shí)02分,四川省雅安市蘆山縣發(fā)生7.0級(jí)地震。震中蘆山縣龍門(mén)鄉(xiāng)99%以上房屋垮塌,地震造成的傷亡慘重……截至4月21日下午2時(shí),地震已造成雅安、成都、眉山等13個(gè)市州69個(gè)縣150余萬(wàn)人受災(zāi),其中186人遇難,21人失蹤。
地震當(dāng)天,中國(guó)應(yīng)急醫(yī)療救援機(jī)制迅速啟動(dòng)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委派出的國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)和車(chē)載移動(dòng)醫(yī)院第一時(shí)間趕赴災(zāi)區(qū)。一支支醫(yī)療隊(duì)伍迅速集結(jié)。與此同時(shí),四川省政府成立了抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)組,組織分級(jí)分類(lèi)救援。
應(yīng)急救援沿用汶川地震中總結(jié)出的醫(yī)療救治“三級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)”模式(即先將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)至距離最近的通車(chē)地,然后送至距離最近的醫(yī)療點(diǎn),經(jīng)初步治療后再分類(lèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療)進(jìn)行科學(xué)施救,并根據(jù)“集中傷員、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治”的原則,將重癥傷員轉(zhuǎn)至四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都軍區(qū)總醫(yī)院等,最大限度地保障地震傷員的生命安全,降低死亡率和致殘率。
為確保大災(zāi)之后無(wú)大疫,衛(wèi)生防疫人員及早開(kāi)展應(yīng)急衛(wèi)生防疫,重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療救助點(diǎn)、飲水供應(yīng)點(diǎn)、廁所、垃圾堆放處等地進(jìn)行環(huán)境消毒、傳染病防控等。
醫(yī)療救援除了注重降低死亡率和致殘率以外,康復(fù)治療、心理治療和衛(wèi)生防疫也同時(shí)進(jìn)行。截至4月26日18時(shí),四川蘆山災(zāi)區(qū)開(kāi)展了環(huán)境消殺滅,建立生活垃圾收集點(diǎn),印發(fā)衛(wèi)生防病宣傳材料,并開(kāi)展心理救援。災(zāi)區(qū)未發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
7月22日,在甘肅省定西市岷縣、漳縣交界發(fā)生的6.6級(jí)地震中,同類(lèi)救援科學(xué)有序展開(kāi)。
11月8日凌晨4時(shí)40分,超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“海燕”在菲律賓登陸,造成菲律賓東部及中部災(zāi)情嚴(yán)重。隨后,由國(guó)家緊急醫(yī)療救援隊(duì)浙江隊(duì)組建的中國(guó)政府應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)飛赴菲律賓,在受臺(tái)風(fēng)影響的菲律賓災(zāi)區(qū)阿布約市建立醫(yī)療點(diǎn)。應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)還幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院恢復(fù)正常運(yùn)行。據(jù)介紹,此次是中國(guó)政府首次派出空中、地面與海上醫(yī)療救援隊(duì)伍,在海外實(shí)施立體救援。救援力量分別來(lái)自中國(guó)紅十字國(guó)際救援隊(duì)、中國(guó)政府醫(yī)療救援隊(duì)、中國(guó)海軍和平方舟醫(yī)療船。
■入選理由
地震救援,考驗(yàn)的是政府調(diào)動(dòng)協(xié)調(diào)資源,組織救援的能力,也檢驗(yàn)著社會(huì)管理和應(yīng)急防災(zāi)綜合能力,更體現(xiàn)社會(huì)公眾有序參與重大公共事務(wù)的能力。一次次的災(zāi)難考驗(yàn)了中國(guó)的衛(wèi)生應(yīng)急救援能力,中國(guó)的衛(wèi)生應(yīng)急救援體系日臻成熟——信息化指揮系統(tǒng)更加高效、專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生救援隊(duì)伍分工更加明確、先進(jìn)的制式化衛(wèi)生救援設(shè)備更加配套、完善齊全的救援方案更切實(shí)可行。不僅如此,隨著醫(yī)療救援能力的不斷提升,中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍走出國(guó)門(mén),多次代表國(guó)家到國(guó)外進(jìn)行災(zāi)后醫(yī)療救援,彰顯了應(yīng)急救援的中國(guó)力量。
、 《精神衛(wèi)生法》正式實(shí)施,精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步入法制化、規(guī)范化軌道
用法律維護(hù)精神障礙患者權(quán)益
■新聞回放
2013年5月1日,《精神衛(wèi)生法》正式實(shí)施。1985年,該法第一稿起草,時(shí)隔28年,我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)終于正式步入法制化、規(guī)范化發(fā)展的軌道。該法對(duì)精神衛(wèi)生工作的方針原則和管理機(jī)制,心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防,精神障礙的診斷、治療和康復(fù),精神衛(wèi)生工作的保障措施,精神障礙患者合法權(quán)益的維護(hù)等作了較為全面的規(guī)定。
近年來(lái)關(guān)于精神衛(wèi)生立法的討論中,“被精神病”問(wèn)題受到社會(huì)強(qiáng)烈關(guān)注,對(duì)此,該法可謂“濃墨重彩”,盡可能確保無(wú)須住院治療的公民不因制度、程序缺失而被強(qiáng)制收治。與此同時(shí),業(yè)內(nèi)專(zhuān)家反復(fù)提醒,“發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè),規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益”,是《精神衛(wèi)生法》的三大立法宗旨,而“發(fā)展”是根本。流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)各類(lèi)精神疾病的患病率約為17.5%,其中嚴(yán)重精神障礙患者約有1600萬(wàn)人;與此同時(shí),我國(guó)僅有精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)約1500家,精神科醫(yī)師約2萬(wàn)名。當(dāng)前,我國(guó)精神衛(wèi)生領(lǐng)域最突出的矛盾,包括維護(hù)精神障礙患者合法權(quán)益的最大矛盾,是精神衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足的問(wèn)題。對(duì)此,該法明確規(guī)定,各級(jí)政府要加大財(cái)政投入力度、建設(shè)和完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系、提高規(guī)范化服務(wù)的能力和水平。
《精神衛(wèi)生法》實(shí)施后不久,發(fā)生在該領(lǐng)域的兩則新聞格外引起社會(huì)關(guān)注。
7月,廣西壯族自治區(qū)發(fā)生“飛越瘋?cè)嗽?rdquo;事件,一家精神病專(zhuān)科醫(yī)院的42名精神病患者集體逃跑,主要原因是醫(yī)院病房擁擠、環(huán)境差,患者無(wú)法忍受高溫酷暑,同時(shí),住院精神病患者想回家、回家難也是普遍現(xiàn)象,長(zhǎng)期積累的情緒很容易一觸即發(fā)。10月,有媒體報(bào)道“鄭州向社區(qū)攤派精神病指標(biāo),強(qiáng)制社區(qū)尋找精神病人”,對(duì)此,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委表示,將患者發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的任務(wù)簡(jiǎn)單攤派分解到社區(qū),這種做法既不科學(xué),也不符合相關(guān)工作規(guī)范的要求。
類(lèi)似事件反映了我國(guó)精神衛(wèi)生防治能力和水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了社會(huì)的現(xiàn)實(shí)需求,社會(huì)對(duì)精神疾病和防治工作的認(rèn)識(shí)也存在很多誤區(qū)!毒裥l(wèi)生法》提出的很多要求,短期內(nèi)在基層實(shí)際工作中還難以真正落實(shí),法律的貫徹實(shí)施將是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過(guò)程。只有解決了醫(yī)療資源稀缺、服務(wù)能力薄弱的問(wèn)題,才能提高精神疾病的檢出率、就診率、治療率、規(guī)范管理率等,最終維護(hù)患者合法權(quán)益。
■入選理由
對(duì)于《精神衛(wèi)生法》的出臺(tái)和實(shí)施,醫(yī)患雙方和社會(huì)各界都強(qiáng)烈期待。業(yè)內(nèi)期盼借助這部法律和相關(guān)配套法規(guī)、規(guī)范的出臺(tái),精神衛(wèi)生防治工作能夠得到更多的支持和規(guī)范。社會(huì)也期待精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)今后能夠依法提供更多、更規(guī)范、更細(xì)致的服務(wù),幫助精神障礙患者及其家庭解除痛苦,促進(jìn)社會(huì)和諧進(jìn)步。雖然這部法律并非完美無(wú)瑕,一些不足也受到批評(píng),但它畢竟提供了一個(gè)前所未有的起點(diǎn),在此基礎(chǔ)上,各方面可以通過(guò)實(shí)踐不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),完善相關(guān)法律、法規(guī)體系,促進(jìn)我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視