女性中,有哪些特點(diǎn)的人面對(duì)更高的宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)?還有的人說,子宮肌瘤、宮頸糜爛如果不治療,最后都會(huì)變成宮頸癌。這些說法都是真的嗎?
宮頸癌因HPV病毒持續(xù)感染
從美國回來以后,過了大概一兩年,到了上個(gè)世紀(jì)90年代的時(shí)候,我在我們醫(yī)院的病人的宮頸切片中,發(fā)現(xiàn)了曾經(jīng)在美國見過的HPV——人乳頭狀瘤病毒感染的細(xì)胞。怎么中國也開始見到了?于是我很興奮地告訴同事們:“這就是美國人常說的HPV,感染宮頸的病毒。千萬不要把它當(dāng)成癌,這可不是癌!”
上個(gè)世紀(jì)90年代以前,HPV感染宮頸細(xì)胞的病例在中國很難看到。到了90年后期,不僅這樣的病例多起來,同時(shí)還發(fā)現(xiàn),很多才30歲左右的年輕女性,宮頸就出現(xiàn)癌了。30歲左右宮頸出現(xiàn)癌,這在以前是不可理解的。
這個(gè)時(shí)候再回顧美國人做的結(jié)果,真相大白:這個(gè)HPV病毒感染了宮頸的細(xì)胞,如果病人是20歲感染的,感染以后卻沒有引起注意,還在不停止地感染,那么5到10年就可以發(fā)展成癌了。所以HPV引起的宮頸癌,與中年人患的宮頸癌不同,年輕女性的宮頸就會(huì)出現(xiàn)這種癌。
現(xiàn)在我們可以清楚地看到這個(gè)過程:從開始有HPV感染,到越來越多,再到出現(xiàn)年輕女性的宮頸癌。實(shí)際上就是人乳頭狀瘤病毒感染了宮頸的細(xì)胞。如果一直這樣反復(fù)地感染下去,5到10年就會(huì)發(fā)展成宮頸癌。
感染了HPV病毒怎么辦
那么女性,尤其是年輕女性,怎么來對(duì)待這個(gè)問題,才能既不輕視又不過度重視?
大家需要有一個(gè)共識(shí):第一步,可以先在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做一個(gè)宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查(即TCT檢查),看看有沒有HPV感染。如果沒有HPV感染,就不用擔(dān)心了;如果有HPV感染,這時(shí)候也不要一開始就用貴重的藥,應(yīng)該在陰道抹點(diǎn)抗HPV的外用藥。當(dāng)然,前提是不要繼續(xù)接觸HPV的感染。HPV說到底是一個(gè)病毒,它到你身體里面感染了這個(gè)細(xì)胞,如果病毒不再繼續(xù)感染,隨著感染細(xì)胞的死亡,病毒也就隨之消失了,一個(gè)月左右的感染周期就過去了。
假如沒有再接觸感染源,又抹了藥治療,它卻總是不好。那么,病人下一步就要到醫(yī)院去檢測一下HPV類型。到目前為止,發(fā)現(xiàn)有100多種類型的HPV病毒,能夠使宮頸致癌,但是只有兩個(gè)類型是主要的,其他的跟宮頸致癌沒有關(guān)系。比如,有的人手上長了一個(gè)小疙瘩,平時(shí)我們叫“瘊子”,那個(gè)也是HPV感染,只不過是另外一種類型的HPV。
宮頸糜爛不是病
宮頸糜爛不是病,而是女性發(fā)育成熟后,產(chǎn)生黏液的細(xì)胞造成了這種紅色。因此,它是女性健康的標(biāo)記,越糜爛越健康。所以,檢查出宮頸糜爛的女性不必緊張,更不要與癌掛鉤。這里又出現(xiàn)了一個(gè)誤區(qū):因?yàn)槟贻p女性患上宮頸癌的病例多了,大家就被嚇到了。然后有一些不正規(guī)的醫(yī)療單位也來做宮頸檢查,一檢查就嚇唬病人,說宮頸糜爛了,發(fā)展下去會(huì)長成宮頸癌,嚇得大家惶惶不可終日。所以我在宮頸癌這個(gè)問題上,還要提醒大家一點(diǎn):宮頸糜爛不是病,更不會(huì)發(fā)展成宮頸癌。
現(xiàn)在大家應(yīng)該明白了:所謂的“糜爛”,其實(shí)是醫(yī)學(xué)上把這個(gè)詞叫錯(cuò)了。已經(jīng)錯(cuò)了幾百年,大家還在錯(cuò)下去。有些不正規(guī)的地方,就利用這一名稱上的錯(cuò)誤,嚇唬病人,后面緊接著讓病人支付高額的治療費(fèi)用,問題就發(fā)生了。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視