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      常做八段錦 防治心衰有功效
      文章來(lái)源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2014-10-13
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳中心

        《博極醫(yī)緣》是一個(gè)中醫(yī)診癥治病的專題版面,撰文者是一群中醫(yī)學(xué)博士研究生──“博極醫(yī)緣”正是來(lái)自中醫(yī)古籍《大醫(yī)精誠(chéng)》(唐 孫思邈)一文中的語(yǔ)句:“博極醫(yī)源,精勤不倦”。意謂為醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),因此習(xí)醫(yī)人須用心精微,勤學(xué)不倦。

        《博極醫(yī)緣》逢每月第二個(gè)周一刊出,與讀者締結(jié)醫(yī)緣。

        很多人都聽(tīng)過(guò)“八段錦”這種運(yùn)動(dòng),知道它是中國(guó)古代的一種傳統(tǒng)醫(yī)療保健功法,屬于氣功中的一種,有強(qiáng)身健體,祛病除疾的功效。其實(shí)從中醫(yī)理論角度來(lái)看,八段錦的八式動(dòng)作,除能夠調(diào)理人體臟腑,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,調(diào)理陰陽(yáng),從而達(dá)到人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)平衡,起到防病治病,延年益壽的作用外,對(duì)都市流行病──心力衰竭(簡(jiǎn)稱心衰,CHF)更有針對(duì)性的功效。

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué):強(qiáng)心利尿護(hù)血管

        心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床癥狀群,為各種心臟病的嚴(yán)重階段,具有發(fā)病率高、致殘率高、再入院率高及病死率高的特點(diǎn)。典型癥狀是呼吸困難、乏力、水腫等,臨床檢驗(yàn)可見(jiàn)心腔擴(kuò)大、心臟雜音、UCG異常、BNP升高等現(xiàn)象。

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)付心衰的傳統(tǒng)治療,一貫是針對(duì)患者的血流動(dòng)力學(xué)異常,多應(yīng)用正性肌力藥物以增強(qiáng)心肌收縮力、或施予利尿劑和血管擴(kuò)張劑以減輕心臟負(fù)荷。因而,“強(qiáng)心、利尿、護(hù)血管”一直被認(rèn)為是經(jīng)典的“心衰常規(guī)治療”。但大量有對(duì)照的、隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn)的研究顯示,藥物治療并不能完全阻斷心力衰竭的致病機(jī)制,降低其死亡率,而且副作用嚴(yán)重,如ACEI類藥物可導(dǎo)致刺激性乾咳、低血壓、高血鉀、腎功能惡化;醛固酮拮抗劑容易導(dǎo)致高鉀血癥,亦可能引起男性乳房增生;P-受體阻滯劑可令哮喘患者支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)緩;利尿劑可影響CHF患者電解質(zhì)紊亂、血容量降低等現(xiàn)象,長(zhǎng)期治療甚至可增加死亡率和病殘率。故近年各國(guó)對(duì)心衰的醫(yī)療保健策略,逐漸從以疾病為主導(dǎo)趨向以健康為主導(dǎo),臨床愈來(lái)愈多證據(jù)顯示運(yùn)動(dòng)鍛煉在心衰治療中有?重要的作用。

        中醫(yī):益氣溫陽(yáng)活血利水

        中醫(yī)把心力衰竭歸屬于胸痹、水腫、驚悸、怔忡、喘證、痰飲、水腫等范疇,認(rèn)為其發(fā)病機(jī)理是因?yàn)樾臍馓澨,感受外邪,損及肺、脾、腎之陽(yáng)氣,致氣滯血瘀,水氣不化,瘀血、痰、濕上凌心肺,外溢肌膚所致。中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)心衰的病因是外感六淫、情志失常、飲食不節(jié)及勞累過(guò)度等,故歷代醫(yī)家臨證便多以益氣溫陽(yáng)、活血利水為法進(jìn)行治療。但傳統(tǒng)中醫(yī)更主張“治未病”,即在病人未有心衰發(fā)作前便積極提供有效的預(yù)防方法,防患于未然。不少臨床研究已證實(shí)中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生方法八段錦,能有效提高CHF病人的生活質(zhì)素、降低他們的血壓,特別對(duì)中老年人的心腦血管功能及肺功能狀態(tài)的改善、和冠心病患者心臟功能的康復(fù),效果更為明顯。

        中醫(yī)對(duì)“八段錦”預(yù)防心衰的研究

        中醫(yī)認(rèn)為“八段錦”的各節(jié)招式對(duì)經(jīng)絡(luò)臟腑的影響側(cè)重不一(表一),對(duì)五臟六腑皆有幫助,第一段及最后一段側(cè)重于影響全身,中間六段側(cè)重于影響局部,特別是第二式的“左右開(kāi)弓似射雕”,更是針對(duì)性增強(qiáng)心肺功能的動(dòng)作,改善血液循環(huán),對(duì)心衰病人,皆直接或間接產(chǎn)生正面的影響。

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為“八段錦”屬于有氧運(yùn)動(dòng),而有氧運(yùn)動(dòng)可以提高高密度脂蛋白受體的基因表達(dá)水準(zhǔn),使低密度脂蛋白水準(zhǔn)下降、高密度脂蛋白水準(zhǔn)上升,促進(jìn)了脂肪代謝,有效地降低患動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病的危險(xiǎn),預(yù)防心衰的發(fā)生。故無(wú)論中、西醫(yī)都對(duì)“八段錦”有很高的評(píng)價(jià)。

        八段錦對(duì)心力衰竭的致病原因的干預(yù)及改善病人的心、腦血管功能和血液流變性研究,反映出此運(yùn)動(dòng)對(duì)心力衰竭病人有“未病先防”、“既病防變”、“愈后防復(fù)”的效果,而且此運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)單易學(xué),安全可靠,不受場(chǎng)地、器材、季節(jié)、氣候等限制,有?低成本、高效益的好處,適合各年齡人群鍛煉。由今天起,請(qǐng)大家都來(lái)鍛煉,除可強(qiáng)身健體外,更可有效防治心力衰竭的發(fā)生!

      • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
      • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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