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      “以藥養(yǎng)醫(yī)”不破 藥價放開難言樂觀
      文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2014-11-11
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳中心

        即使醫(yī)保內(nèi)藥品價格放開,對于那些想進入醫(yī)院銷售的企業(yè)來說,議價能力太低,對其業(yè)績影響也不會太大。

        藥品價格改革一直是社會所關注的焦點問題。日前,全國人大常委、財經(jīng)委副主任委員彭森在接受媒體采訪時表示,藥品價格有望一步放開。這是權威部門首次就放開藥價表態(tài)。但對于此事,醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部也有不同的聲音。

        一位醫(yī)藥行業(yè)分析人士在接受本報采訪時表示,藥價改革市場化對專利藥、創(chuàng)新藥、獨家品種是利好,但這要看政策如何落地實施,畢竟藥品從企業(yè)流通到患者手中,需要經(jīng)歷多道關卡。

        然而,一些人士卻認為藥品價格放開難言樂觀。一位醫(yī)藥行業(yè)觀察人士在接受采訪時表示,藥品價格放開看起來很好,但實施起來有諸多阻礙,政策落地時間可能較長。

        藥品價格放開吹風不斷

        據(jù)媒體報道,10月27日召開的全國物價局局長會議決定,藥品價格未來將全部放開。藥品價格有望迎來市場化。據(jù)了解,根據(jù)藥品放開進程,計劃今年底放開血液制品、全國統(tǒng)一采購的藥品和避孕藥具、一類精神和麻醉藥品,經(jīng)國務院審批后,2015年1月份起放開醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品價格。

        “這可能成為藥價行政管制放開的起點。”上述醫(yī)藥行業(yè)分析師在接受本報采訪時表示,這對相關領域的企業(yè)將產(chǎn)生利好。

        近年來,生產(chǎn)原料、包裝輔料、能源動力、以及人力資源的成本持續(xù)上漲,尤其是中藥材,不少品種價格上漲數(shù)倍,給企業(yè)成本帶來了不小的壓力,漲價似乎成為藥品企業(yè)的一致呼聲。一位血制品企業(yè)的高管在接受本報采訪時表示,目前公司的產(chǎn)品價格由發(fā)改委決定,而公司的產(chǎn)品需求也很旺盛。“如果將來價格放開,公司當然是希望在市場有足夠需求的基礎上,價格賣得越高越好,這樣利潤也會有提升。”

        據(jù)了解,血制品剛需市場明確,如果價格放開,血制品價格或?qū)⒂兴兓。但同屬血制品行業(yè)的另外一位公司高管表示,盡管政策在不斷吹風,但政策如何落地還有待觀察。

        價格放開難言樂觀

        盡管外界對此事有諸多期待,但另外一位不愿透露姓名的醫(yī)藥行業(yè)分析人士向記者表示,短期內(nèi)很難實施,“這是一個新體系替換舊體系的過程,而不是政策的修修補補,2015年1月份前不可能付諸實施。”

        此外,上述觀察人士還表示,目前醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品價格很難放開,一方面是由于法律規(guī)定限制,另一方面是藥品價格需要經(jīng)過多個環(huán)節(jié)才能最終形成,藥企很難做到自主定價。

        據(jù)了解,目前醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品價格形成需要多部門協(xié)調(diào):發(fā)改委及省級物價部門制定最高零售價,省級招標部門招標形成實際供貨價,企業(yè)藥品進入醫(yī)院進行成本加成銷售,醫(yī)保按照藥品醫(yī)保等級分別予以報銷。部分地區(qū)存在醫(yī)院二次議價的情況。

        “如果企業(yè)漫天要價,會遭到來自招標部門、流通企業(yè)、醫(yī)院的反對。”上述觀察人士介紹,“醫(yī)院對藥品價格的形成起著重要作用,在沒有破除‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的前提下,藥品價格放開也很難做到。即使醫(yī)保內(nèi)藥品價格放開,對于那些想進入醫(yī)院銷售的企業(yè)來說,議價能力太低,對其業(yè)績影響不會太大。”

        一位業(yè)內(nèi)人士透露,此前國內(nèi)藥品價格沒有實施管制,企業(yè)生產(chǎn)的藥品良莠不齊,但一些產(chǎn)品質(zhì)量不佳的公司產(chǎn)品售價奇高,為了達到銷售目標,背后給醫(yī)生高回扣,導致劣幣驅(qū)逐良幣。

        “藥品價格政策可能會出現(xiàn)微調(diào),藥價放開可能在一部分藥品領域展開。”上述觀察人士透露。

        在今年10月22日,江西省已率先宣布放松政府對藥品價格的管制,放開省管的全部601個非處方藥,企業(yè)可以完全自主定價。

        上述觀察人士在接受采訪時表示,非處方藥藥品價格有望放開,“這是一個競爭相對激烈的市場,價格放開影響不大。但對企業(yè)的品牌、營銷等方面有著重大的考驗。”

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