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      專家:與睡眠相關 有些高血壓是睡出來的
      文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2014-11-16
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳中心

        無論是在生活中,還是在影視劇里,這樣的對話時常出現(xiàn):一個人起床后摸著頭說:“今天血壓有點高。”聽者多數(shù)情況下會問:“是不是昨晚沒睡好?”可見,睡眠與血壓的關系已深入人心。

        諸多研究也證實了這點,有些高血壓確實與睡眠密切相關。英國一項為期5年、涉及1萬名成年人的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),與每晚能睡7小時以上的女性相比,睡不夠6小時的女性,高血壓風險高出42%,總是睡不夠5小時的人,罹患高血壓的風險還要高出31%。美國哈佛大學一項針對老年男性的跟蹤研究發(fā)現(xiàn),深睡眠時間最短的老年男性罹患高血壓的幾率,比深睡眠時間最長的人高出80%。

        正常情況下,人在夜間的血壓低于日間水平,但睡眠不足或睡眠質(zhì)量差,則會引起夜間血壓水平升高,這主要是交感神經(jīng)興奮性異常增高所致,同時還會導致晨起的血壓高峰提前出現(xiàn),繼而影響一整天的血壓。而血壓異常波動又會反過來影響睡眠質(zhì)量,形成惡性循環(huán)。由此可見,高質(zhì)量睡眠是穩(wěn)定血壓的一劑良藥。

        值得警惕的是,還有一種與睡眠有關的疾病——睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)可以明顯影響睡眠質(zhì)量,而且也是引起高血壓的危險因素之一,其典型表現(xiàn)是打鼾。

        數(shù)據(jù)顯示,50%~92%的SAHS患者合并有高血壓,而30%~50%的高血壓患者同時伴有SAHS。多數(shù)SAHS患者體重超標,頸部粗短。他們睡覺時鼾聲如雷且不規(guī)律,常會被憋醒,早晨起床后會感到頭痛、口干,白天易犯困,看電視或看書讀報都很容易睡著,通常一天都感到疲乏無力。SAHS會增加高血壓風險,主要是因為它會使心率增快,心肌收縮力增強,加大心臟負荷。SAHS人群患高血壓,往往在夜間及清晨睡醒時血壓明顯升高,白天及睡前血壓較低,因此,有部分患者不易察覺。

        SAHS高血壓往往比較“頑固”,需要有經(jīng)驗的醫(yī)生精心調(diào)整方案。當然,如果只是單純的輕度打鼾,關系不大,但如果體型肥胖,睡覺經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停的人,應進行多導睡眠監(jiān)測,以明確診斷。一旦確診,就應積極減肥、戒煙限酒、避免過于勞累,并建議睡覺姿勢由仰臥位改為側(cè)臥位。通過治療和生活方式的調(diào)整,SAHS緩解了,對控制血壓也有極大的幫助,一定程度上能減少降壓藥的使用量,甚至可能停藥。

        鑒于睡眠與高血壓剪不斷理還亂的關系,要想有平穩(wěn)的血壓,就要保證高質(zhì)量的睡眠。生活中,大家不妨通過規(guī)律鍛煉、改善睡眠環(huán)境、平穩(wěn)情緒等方式,努力讓自己每晚睡個好覺。

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視
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