整段門診的前15%-40%時間,醫(yī)生態(tài)度最好;最好不要在7月份進(jìn)醫(yī)院手術(shù),因為死亡率和并發(fā)癥在這個月都高;手術(shù)不要排周五,不然周六沒有足夠的醫(yī)生……微信上這樣的“看病潛規(guī)則”在朋友圈非;。那么,這些口口相傳的潛規(guī)則是真有道理還是瞎扯呢?記者也請醫(yī)生們來評說一番。
醫(yī)生
門診“潛規(guī)則”
1.看病最佳時間是周一至周三,權(quán)威醫(yī)生在這個時間坐診的最多。
這個說法不對。“首先‘權(quán)威醫(yī)生都在周一到周三坐診’就不成立。”南京市中醫(yī)院門診辦公室副主任江浩說,一般醫(yī)院在周一到周五都安排專家門診。江蘇省人民醫(yī)院門診部專家也說,“從一周的時間來看,周一、周二人確實非常多。”
2.醫(yī)生對待患者的態(tài)度是:退休返聘老專家>年輕醫(yī)生>中年專家。
這個說法也不對。很多人的感受是,老專家的態(tài)度最好。但是其實態(tài)度取決于醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)及性格特點,與年齡關(guān)系不是特別大。
3.看病時衣著整潔,不花哨、不土鱉。雖說醫(yī)者父母心,但不可否認(rèn)外觀在一定程度上決定著醫(yī)生是否耐心。
南京市中醫(yī)院門診辦公室副主任江浩告訴記者,外觀不會決定醫(yī)生的耐心,醫(yī)生一般不會“以衣取人”。不過需要提醒的是,去醫(yī)院穿什么衣服也是有講究的。需要做檢查時要穿容易穿、脫的寬松衣服,取掉佩戴的首飾和裝飾品,鞋子應(yīng)是平跟、容易穿脫為好,女性最好不穿連褲襪。
4.醫(yī)生態(tài)度最好是在整個門診前15%~40%的時間里。太早沒進(jìn)入狀態(tài),晚了又陷入疲勞期、抱怨期。
這不準(zhǔn)確。南京市中醫(yī)院門診辦公室副主任江浩說,每個專家在門診上都會盡可能滿足病人的需要,但醫(yī)生的精力和普通人一樣,一個上午要看幾十個病人,到后面是進(jìn)入了疲勞期,有的時候說話的口氣會有些著急,所以在就診的時候,醫(yī)患雙方應(yīng)該相互體諒。
5.先掛普通號做基礎(chǔ)性檢查,再掛專家號。第一次檢查醫(yī)生都會讓你進(jìn)行前期的檢查準(zhǔn)備。
有一定道理。江蘇省人民醫(yī)院門診部副主任兼門急診黨總支副書記徐婕說,初診病人不要一開始就著急掛專家號,可以提前掛個普通門診號。這主要是因為初診病人一般都需要做相應(yīng)的檢查,有些檢查還很費(fèi)時間,結(jié)果也不一定當(dāng)天就能出來。把檢查預(yù)備工作做好,拿著結(jié)果再找專家,性價比才是最高的。
6.詢問有沒有更便宜的藥不會影響到醫(yī)生看病認(rèn)不認(rèn)真,這是你的權(quán)利。
這個有道理。南京市中醫(yī)院門診辦公室副主任江浩說,一般來說,醫(yī)生會尊重病人在藥物方面的選擇,盡可能讓病人感受到相對規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。
住院“潛規(guī)則”
1.不要沒事就去辦公室找醫(yī)生鬼扯。如果真想聊天拉家常,在醫(yī)生值夜班的時候去。
無論什么時候,都不要找醫(yī)生“鬼扯”。即使是在值夜班的情況下,醫(yī)生也可能有緊急的病人需要處理。
2.最需要搞好關(guān)系的是管你床的小醫(yī)生以及你床位的護(hù)士,而不是主任或者帶組醫(yī)生。
有一定的道理,但重點不是“搞好關(guān)系”。相比較主任和帶組醫(yī)生,管床醫(yī)生和床位護(hù)士是和病人接觸時間最多的,對病人的情況也有充分了解,因此溝通起來更方便。
3.帶點小禮物給醫(yī)生和護(hù)士們。
一位護(hù)士告訴記者,按照規(guī)定,她們是不可以收取患者的禮物的,也并不會因為患者送了小禮物而區(qū)別對待。
4.醫(yī)生一天查兩次房,詢問病情請最好集中在這兩次時間,醫(yī)生都會解釋清楚,這是義務(wù),也是為了避免麻煩。
這種說法是對的。醫(yī)生一天查房兩次,主要就是為了掌握患者情況的變化,進(jìn)而調(diào)整醫(yī)療方案。這時候醫(yī)生和患者溝通的時間是比較充分的。
手術(shù)“潛規(guī)則”
1.7月份手術(shù)死亡率和并發(fā)癥比其他月份都高。
這個說法源自美國的一篇報道,報道中提出的原因是,在美國每年的7月份是畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)院的日子,眾多醫(yī)學(xué)“新手”齊聚醫(yī)院。但是南京市第一醫(yī)院一名外科醫(yī)生告訴記者,這個說法實際上是不成立的,因為新醫(yī)生入院之后有嚴(yán)格的培訓(xùn)過程,根本不可能一進(jìn)醫(yī)院就拿手術(shù)刀上手術(shù)臺做手術(shù)。
2.下午4點開始的手術(shù)麻醉出問題的比例是一天中最高的。公共假期入院手術(shù)的死亡率比平時入院病人的死亡率高出48%。
這個說法也是沒有道理的。雖然隨著工作時間的延長,疲勞是在所難免的,但是醫(yī)生在做手術(shù)前肯定會對自己進(jìn)行一個評估。一般來說,麻醉師工作一上午之后,下午排班會換一位麻醉師。
3.手術(shù)后第一天是問題多發(fā)期,不要把手術(shù)安排在星期五下午,否則星期六門診醫(yī)生的辦公室關(guān)門,各科室人手不夠,急診室人滿為患。
手術(shù)后24小時-72小時,確實是需要密切觀察的。一位外科醫(yī)生告訴記者,一般來說,醫(yī)院會有意識地控制,將較為輕癥的病人安排在周五做手術(shù)。但即使是在周六,病房也肯定會有醫(yī)生值班,不會出現(xiàn)找不到醫(yī)生的情況。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視