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      中科院院士非洲抗埃歸來:中國對埃博拉可防可控
      文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2014-12-30
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳中心

        高福伸出手來,和多日未見的老朋友握了三下,在過去一段時間里,這種日常見面打招呼的方式對他而言卻顯得有些奢侈。這位中國科學(xué)院院士、中國疾病預(yù)防控制中心副主任回國后解除隔離的第一天,就來到2014中國科協(xié)熱點問題學(xué)術(shù)報告會,向公眾講述其在一線抗擊埃博拉的經(jīng)歷。

        今年9月17日,包括高福在內(nèi)的59名醫(yī)務(wù)人員,組成中國疾病預(yù)防控制中心移動實驗室檢測隊,趕赴非洲塞拉利昂開展埃博拉出血熱檢測工作,高福任檢測隊負(fù)責(zé)人。那時候,公眾談到埃博拉有些“談埃色變”,直到現(xiàn)在,這種恐懼仍未完全散去,埃博拉病毒會否突變,會否傳到中國,防控難易度如何,當(dāng)天,高福結(jié)合其一線經(jīng)歷做了題為《動物源性傳染病的發(fā)生與控制:埃博拉與流感》的報告。

        正如高福這些“回來的人”感受到的“防控”措施一樣,剛開始接受隔離,他們不能和公眾見面,后來見了面不敢握手,便借鑒國外的碰肘禮,用胳膊肘碰一碰。高福說,“從2003年非典以后,我國建立起的聯(lián)防聯(lián)控機制,以及強有力的領(lǐng)導(dǎo)力,足以把這個病控制住。”他說大家可以吃顆定心丸,即使埃博拉傳入中國,憑借中國現(xiàn)有的傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制,埃博拉仍是可防可控。

        相比之下,高福在塞拉利昂看到的是“聯(lián)防聯(lián)控機制”的欠缺,盡管當(dāng)?shù)匾仓廊绾巫鲆恍┓雷o,但缺乏一些“接地氣”的措施,沒有足夠的硬件和人力。比如,塞拉利昂首都地區(qū)只有6輛救護車,而一旦把感染人員隔離后,沒有足夠的人力和物資提供給他們吃飯喝水。此外,當(dāng)?shù)剡有一個習(xí)俗,即在親人去世后,要做最后的擁抱,這在埃博拉肆虐的情況下也成了一個危險因素。

        12月5日,世界衛(wèi)生組織(WHO)最新數(shù)據(jù)顯示,全球已在包括利比里亞、塞拉利昂、幾內(nèi)亞、尼日利亞、塞內(nèi)加爾、西班牙、美國和馬里在內(nèi)的8個國家發(fā)現(xiàn)17145起埃博拉確診和疑似病例,其中6070人死亡。

        這并不能說人類在埃博拉這場戰(zhàn)役中失敗了,高福說,只能說我們丟了上半場比賽,沒能將病毒消滅在萌芽狀態(tài),或者說未能有效控制在西非三國疫區(qū),使得病毒傳播到了美國和西班牙等國家,并在當(dāng)?shù)匕l(fā)生了本地病例,但對于下半場,他說,包括他在內(nèi)的科學(xué)家都“很有信心”。

        至于令人擔(dān)心的“病毒變異”,目前來看,也沒有科學(xué)證據(jù)證明埃博拉病毒已經(jīng)發(fā)生變異,高福說,還需要密切關(guān)注、加強病毒監(jiān)測與研究。

        當(dāng)天,高福在報告中提到,2003年的SARS病毒、2005年的禽流感、2009年的甲型H1N1大流感、2012年中東的MERS、2013年我國H7N9禽流感感染人的事件,以及2014年發(fā)生的西非埃博拉的流行等,這些引起公眾關(guān)注的新發(fā)突發(fā)傳染病呈現(xiàn)出一個共同點:那就是病毒的動物源性。

        這是一個“警告”,即隨著人類居住環(huán)境的改變,人類與野生動物的關(guān)系越來越近,隨之而來的就是來源于動物的病原感染人類事件,新發(fā)突發(fā)傳染病病毒都是經(jīng)過動物傳播給人類的。比如我們習(xí)慣到活禽市場要鮮活宰殺,“為什么在發(fā)達國家如美國、英國禽流感不厲害?因為他們沒有吃活禽的習(xí)慣。

        高福說,病原通過識別宿主細(xì)胞的受體而進入易感宿主體內(nèi),從而引發(fā)疾病;又由于人類對于動物源性病原的“陌生”,使得免疫反應(yīng)過分強烈,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的致病結(jié)果,如SARS、禽流感和最近發(fā)生在非洲的埃博拉,無一例外。病毒通過其基因組中與宿主結(jié)合的蛋白的突變來適應(yīng)新的宿主,從而打開進入人體的“大門”。他認(rèn)為,防治傳染病,要從改善生態(tài)環(huán)境、調(diào)整生活習(xí)慣上下功夫。

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
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