近日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》,要求堅(jiān)持以省(區(qū)、市)為單位的公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)方向,鼓勵(lì)探索創(chuàng)新。各地要抓緊明確時(shí)間表和路線圖,確保公立醫(yī)院2015年全面啟動(dòng)新一輪藥品采購(gòu)。
據(jù)了解,此次完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)政策的一大亮點(diǎn),是根據(jù)藥品供應(yīng)保障情況實(shí)行分類采購(gòu)。分類采購(gòu)實(shí)施后,公立醫(yī)院將通過招標(biāo)采購(gòu)、談判采購(gòu)、醫(yī)院直接采購(gòu)、定點(diǎn)生產(chǎn)、特殊藥品采購(gòu)等不同方式集中采購(gòu)藥品。對(duì)臨床用量大、采購(gòu)金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品,采取雙信封制公開招標(biāo)采購(gòu);對(duì)部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品,建立公開透明、多方參與的價(jià)格談判機(jī)制,合理降低藥品價(jià)格;對(duì)婦兒?品菍@幤、急(搶)救藥品、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品和常用低價(jià)藥品,實(shí)行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院直接采購(gòu);對(duì)臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品,由國(guó)家招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)、議價(jià)采購(gòu);對(duì)麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥、國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片,按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定采購(gòu)。
值得注意的是,在公立醫(yī)院的雙信封公開招標(biāo)采購(gòu)環(huán)節(jié),《意見》提出,為保證藥品質(zhì)量,避免惡性競(jìng)爭(zhēng),對(duì)競(jìng)標(biāo)價(jià)格明顯偏低、可能存在質(zhì)量和供應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的藥品,必須進(jìn)行綜合評(píng)估。
《意見》還對(duì)藥品流通的多個(gè)環(huán)節(jié)提出要求。如改進(jìn)藥款結(jié)算方式,鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)院直接結(jié)算藥品貨款,與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用,進(jìn)一步減少中間環(huán)節(jié),明確藥款結(jié)算時(shí)限,強(qiáng)化合同約束;加強(qiáng)藥品配送管理,強(qiáng)化生產(chǎn)企業(yè)主體責(zé)任,確保藥品配送及時(shí)到位,重點(diǎn)保障偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)藥品供應(yīng)配送,鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際探索縣鄉(xiāng)村一體化配送;拓展省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)功能,推動(dòng)藥品采購(gòu)編碼標(biāo)準(zhǔn)化,實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通。
《意見》提出,強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理,嚴(yán)格執(zhí)行誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度,嚴(yán)肅查處醫(yī)院和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)違法違規(guī)行為,全面推進(jìn)信息公開,確保藥品采購(gòu)各環(huán)節(jié)在陽光下運(yùn)行。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視