提請十二屆全國人大常委會第十五次會議審議的刑法修正案(九)草案二審稿備受矚目,其中“醫(yī)鬧”情節(jié)嚴重將入刑,成為此次修改的一大亮點。
草案二審稿擬將刑法第二百九十條第一款修改為“聚眾擾亂社會秩序,情節(jié)嚴重,致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)和教學(xué)、科研、醫(yī)療無法進行,造成嚴重損失的,對首要分子,處三年以上七年以下有期徒刑;對其他積極參加的,處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。”
有關(guān)專家表示,雖然從法律條文上只增加了“醫(yī)療”兩個字,但這是在修改刑法過程中首次維護醫(yī)療秩序的表述,旨在強調(diào)法律對正常醫(yī)療秩序的維護,釋放出防止“以鬧取利”等不良風氣滋長的強烈信號。
兩字之增,第一次將“醫(yī)鬧”行為納入刑法修改范圍
醫(yī)療秩序是社會公共秩序的一部分。近年來,一些地方頻頻出現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)聚眾滋事、擾亂秩序等違法犯罪行為。“醫(yī)鬧”問題日趨嚴重,甚至出現(xiàn)職業(yè)“醫(yī)鬧”群體,嚴重侵害醫(yī)護人員和廣大患者的利益。
南開大學(xué)法學(xué)院副教授李曉兵表示,近年來,公安部、國家衛(wèi)生計生委、最高法、最高檢等部門出臺了《關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》《關(guān)于維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案》《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》等規(guī)定,各地政府也紛紛部署嚴厲打擊擾亂醫(yī)療秩序行為,但是在刑法層面,對聚眾擾亂醫(yī)療秩序行為并沒有明確提出。
“這是第一次將‘醫(yī)鬧’行為納入刑法修改的范圍內(nèi)。”參與刑(九)修訂的中國刑法學(xué)研究會會長、北京師范大學(xué)教授趙秉志表示,“這表明了國家依靠法律打擊‘醫(yī)鬧’行為、保護醫(yī)院和醫(yī)衛(wèi)人員正當權(quán)益的決心。”
北京師范大學(xué)刑事法律科學(xué)研究院暨法學(xué)院副教授彭新林認為,將情節(jié)嚴重、造成嚴重損失的“醫(yī)鬧”行為入刑,有助于嚴厲打擊“醫(yī)鬧”行為,消解“醫(yī)鬧”行為的負面示范效應(yīng),防止“以鬧取利”等不良風氣的滋長,對于保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,推動預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛工作步入法治化、規(guī)范化軌道,將產(chǎn)生促進作用。
步步收緊,對危害正常醫(yī)療秩序的行為堅決打擊
究竟何為“醫(yī)鬧”?北京盈科律師事務(wù)所律師麻壯認為,“醫(yī)鬧”行為指患者、患者親屬及受雇于患者方的群體或個人,以醫(yī)療糾紛等為借口,采取威脅、傷害醫(yī)護人員人身安全、侮辱醫(yī)護人員人格或現(xiàn)場滋事、擴大事態(tài)、制造負面影響等形式嚴重妨礙醫(yī)療秩序的行為。
“正常情況下的醫(yī)患糾紛,即便出現(xiàn)一些激烈言辭,但不涉及違法犯罪的,一般不認為是‘醫(yī)鬧’。”麻壯認為。
最高檢公訴廳副廳級檢察員張鳳艷表示,關(guān)于職業(yè)“醫(yī)鬧”和患者家屬因與醫(yī)院糾紛激化形成的“醫(yī)鬧”事件,各地檢察機關(guān)依法辦案時,會根據(jù)案件事實區(qū)別對待,對于職業(yè)“醫(yī)鬧”依法嚴懲。
“以往出臺的規(guī)定都是以‘通告’‘意見’等紅頭文件形式下發(fā)的,效力較弱,執(zhí)行中存在政策阻塞,部門間難以形成管理合力。”中南大學(xué)行政管理系主任吳曉林說,“由于沒有上升到刑法層面,各地在給‘醫(yī)鬧’定罪量刑時缺乏明確的法條支持,既影響了判決的權(quán)威性和公正性,也容易出現(xiàn)同案不同判的情況。”
“將擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序情節(jié)嚴重的行為明確納入刑法的調(diào)整范疇,有助于提高人們對于‘醫(yī)鬧’違法性和危害性的認識,有利于進一步發(fā)揮刑法的作用,打擊涉醫(yī)療違法犯罪。”李曉兵說。
“醫(yī)鬧”入刑明確法律底線,暢通維權(quán)渠道健全賠償解決機制
多位專家表示,“醫(yī)鬧”入刑是我國法治建設(shè)的一大進步,明確了法律底線,是維護正常醫(yī)療秩序的“最后一道防線”。但是在促進醫(yī)患關(guān)系方面,除了“底線思維”之外還要有“前端思維”,應(yīng)該更多地在防止醫(yī)患糾紛發(fā)生、疏解醫(yī)患沖突上下功夫。
趙秉志認為,靠刑法懲治“醫(yī)鬧”是必要的,但這是治標的手段,單靠刑法不能營造出正常的醫(yī)療秩序,更不會解決醫(yī)患矛盾的深層次問題。長遠來看解決醫(yī)療糾紛頻發(fā)、“醫(yī)鬧”橫行的問題仍然要著眼于重構(gòu)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
“‘醫(yī)鬧’的產(chǎn)生一方面是一些人以非法獲利為目的,逼迫醫(yī)院與其私下‘談判’,進而索取高額賠償。另一方面也由于目前醫(yī)患之間溝通機制不順暢,患者通過正常渠道解決醫(yī)療糾紛的難度較大。”吉林省社會科學(xué)院法學(xué)所所長于曉光認為。
“解決醫(yī)患糾紛,應(yīng)該在矛盾發(fā)生的‘前端’下功夫,而不是等到惡性影響產(chǎn)生時再采取措施。”天津社科院社會學(xué)所所長張寶義建議,首先是要暢通患者維權(quán)渠道,在患者遭遇醫(yī)療事故、醫(yī)生醫(yī)德存在問題時能夠及時有效保障自身合法權(quán)利。同時還要健全相應(yīng)的賠償和解決機制,應(yīng)該改革各地處理醫(yī)患糾紛的第三方機制,提高公信力和權(quán)威性,真正能夠公平公正解決問題,而不是片面偏袒某一方。同時建立完善的醫(yī)療保險制度,保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)利。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視