今年上半年,國家在控?zé)燁I(lǐng)域頻放“大招”。從新版廣告法全面嚴(yán)控?zé)煵輳V告發(fā)布,到提高卷煙批發(fā)環(huán)節(jié)從價稅,再到備受關(guān)注的京版“最嚴(yán)控?zé)熈?rdquo;落地,全社會對控?zé)煹恼J(rèn)識不斷加深??zé)?ldquo;組合拳”催生一批有戒煙欲望的“煙民”,業(yè)內(nèi)人士表示,尋求戒煙幫助的人將越來越多,應(yīng)采取措施提高戒煙治療的專業(yè)化。
控?zé)燁I(lǐng)域頻放“大招” “滅煙頭”成效顯現(xiàn)
我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,我國15歲以上的人群吸煙率高達(dá)近三成,53%的男性為煙民,每年因吸煙死亡人數(shù)逾100萬,每年因二手煙死亡人數(shù)約10萬人。今年上半年以來,相關(guān)部門在控?zé)燁I(lǐng)域頻放“大招”。
4月24日,十二屆全國人大常委會第十四次會議表決通過新修訂的《廣告法》。新法明確規(guī)定,禁止在大眾傳播媒介或者公共場所、公共交通工具、戶外發(fā)布煙草廣告。禁止向未成年人發(fā)送任何形式的煙草廣告,禁止利用公益廣告宣傳煙草制品名稱、商標(biāo)包裝、裝潢以及類似內(nèi)容。煙草企業(yè)和經(jīng)銷商發(fā)布的更名、招聘等啟示中,不得含有煙草制品名稱、商標(biāo)、包裝、裝潢以及類似的內(nèi)容。業(yè)內(nèi)人士表示,新版《廣告法》基本實現(xiàn)全面禁止煙草廣告,并加大對違法行為的處罰力度。
進(jìn)入5月,財政部發(fā)布消息稱,自2015年5月10日起,卷煙批發(fā)環(huán)節(jié)從價稅稅率由5%提高至11%,并按0.005元/支加征從量稅。這是我國繼2009年5月之后,時隔六年再度調(diào)整煙草消費稅。分析認(rèn)為,“稅價聯(lián)動”之下,卷煙零售價普遍有所提高,在一定程度上減少了“老煙槍”的數(shù)量及煙民抽煙頻率。
6月1日,醞釀多時的《北京市控制吸煙條例》正式落地實施。條例規(guī)定,全市范圍內(nèi)的寫字樓、餐廳、機(jī)關(guān)單位等室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁煙,即“帶頂兒”、“帶蓋兒”的地方不準(zhǔn)抽煙。京版“最嚴(yán)控?zé)熈?rdquo;實施后備受關(guān)注,被業(yè)內(nèi)人士解讀為國內(nèi)與世衛(wèi)組織制定的《煙草控制框架公約》最為接軌的一部地方性法規(guī)。
控?zé)?ldquo;組合拳”帶動戒煙門診緩慢升溫
國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)此前表示,全國吸煙人口已超過3億。隨著控?zé)?ldquo;重拳”連續(xù)出擊,越來越多的煙民認(rèn)識到抽煙的危害,加入戒煙大軍。
中國人民解放軍海軍總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師聶舟山介紹,最近到戒煙門診咨詢、拿藥的人明顯的增多。他表示,一些煙民提到,想戒煙主要跟最近的控?zé)熜麄饔嘘P(guān)。
聶舟山表示,一些煙民的煙癮不是很大,戒煙無需到醫(yī)院接受治療,在家就能完成。因此,他認(rèn)為戒煙門診緩慢升溫,只是戒煙者增多的一個縮影,現(xiàn)實中因控?zé)熣弋a(chǎn)生戒煙想法的人更多。
北京回龍觀醫(yī)院藥物依賴研究所主任醫(yī)師楊可冰介紹,以前每個月碰到戒煙的人往往在個位數(shù),最近開始有所增加,他表示戒煙的人數(shù)沒有“暴增”,但整體而言呈上升趨勢。
中日醫(yī)院煙草病學(xué)及戒煙中心負(fù)責(zé)人肖丹教授表示,禁煙制度再加上媒體的宣傳,到醫(yī)院尋求幫助的吸煙者顯著增多。她說:“隨著生活水平的提高,人們對健康更加重視,對吸煙危害健康、吸煙成癮是慢性病的認(rèn)識也在提高,尋求戒煙幫助的人會越來越多,這是一種長期的趨勢。”
戒煙醫(yī)生多為“兼職” 全國有200多名“持證上崗”者
現(xiàn)實生活中,煙民吸了戒、戒了再吸的現(xiàn)象非常普遍。特別是煙草依賴形成之后,由于戒斷癥狀的出現(xiàn),“老煙槍”往往不能自拔,陷入用吸煙解除戒斷癥狀的“泥潭”。戒煙專家認(rèn)為,抽煙者最好接受戒煙醫(yī)師的幫助,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)認(rèn)證的醫(yī)師,具有戒煙心理干預(yù)技能,可以幫助科學(xué)戒煙。
肖丹介紹,國外部分國家和地區(qū)設(shè)立了煙草依賴治療中心,如美國梅奧醫(yī)學(xué)中心。這些中心的戒煙治療流程規(guī)范、人員分工明確,專人專職,能保證戒煙治療的專業(yè)化。專門從事煙草依賴治療的專業(yè)人士,需要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并須獲得資格認(rèn)證,被稱為煙草治療專家(tobacco treatment specialist,TTS),為抽煙者提供全面的戒煙幫助。
肖丹表示:“新版臨床戒煙指南建議,有條件的醫(yī)院應(yīng)有‘持證上崗’的戒煙醫(yī)生,但是現(xiàn)在大部分都是兼職,以呼吸科的醫(yī)生為主。我國與國際機(jī)構(gòu)及專家合作,舉辦過五屆全國戒煙醫(yī)師認(rèn)證培訓(xùn)班,有超過200名臨床醫(yī)生接受了專業(yè)戒煙培訓(xùn),但是全國煙民很多,這個隊伍還需要壯大。”
據(jù)悉,5月29日以來,初次到中日醫(yī)院就診的患者在辦理醫(yī)療卡或啟用醫(yī)?〞r,須填寫《吸煙信息登記表》,進(jìn)行煙草依賴診斷自測。符合煙草依賴診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者就診時,系統(tǒng)會自動在診斷欄添加“煙草依賴”診斷。對于吸煙者,系統(tǒng)會彈出對話框,提醒醫(yī)生進(jìn)行簡短戒煙干預(yù)。醫(yī)生將根據(jù)吸煙者的戒煙干預(yù)情況勾選相應(yīng)選項,之后系統(tǒng)會自動打印出一張“戒煙信息單”,由醫(yī)生交予患者。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視