日前，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師資格考試委員會(huì)辦公室發(fā)布《關(guān)于醫(yī)師資格考試短線醫(yī)學(xué)專業(yè)加試專業(yè)內(nèi)容有關(guān)事項(xiàng)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），規(guī)定院前急救與兒科崗位工作人員可通過(guò)加分考試獲取臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。消息一經(jīng)發(fā)布引發(fā)各界熱議。

　　工作強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)高、待遇低成醫(yī)生緊缺原因

　　根據(jù)《通知》，“加分錄取”做法具體指，院前急救、兒科崗位從業(yè)人員可以通過(guò)開展加試相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試，達(dá)到臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師全國(guó)統(tǒng)一合格線，獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

　　如果院前急救、兒科崗位從業(yè)人員成績(jī)直接達(dá)到當(dāng)年臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師全國(guó)統(tǒng)一合格線，則不需要加試，即可獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

　　工作強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)高、待遇低，成為許多人不愿意做兒科醫(yī)師的原因。醫(yī)院在近幾年的招聘過(guò)程中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，來(lái)應(yīng)聘的優(yōu)秀人才正在逐年減少，每年醫(yī)院錄取的國(guó)家排名靠前的幾所重點(diǎn)醫(yī)科學(xué)校的碩士和博士屈指可數(shù)。

　　7月27日人民日?qǐng)?bào)刊登報(bào)道《嬰兒急救，車荒背后是醫(yī)荒》，其中指出，新生兒急救轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的確存在一定的問(wèn)題：專業(yè)車輛數(shù)量不足，普通救助車僅能完成初步急救。更為重要的是，新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)需要專業(yè)醫(yī)生跟車參與，但目前兒科醫(yī)生缺口大，亟須從政策上加強(qiáng)對(duì)兒科等科室的投入和支持。

　　急診科與兒科同樣面臨人才匱乏的難題。財(cái)政投入不足、醫(yī)務(wù)工作者薪酬待遇差、工作環(huán)境差、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低等是造成院前急救崗位人員短缺的根本原因。

　　政策被指降低門檻對(duì)患者不利 提高醫(yī)生薪酬水平是關(guān)鍵

　　執(zhí)業(yè)考試規(guī)則變化，使人誤解為只有“考不及格”的人才去做兒科醫(yī)生，她十分擔(dān)心這對(duì)兒科醫(yī)生的整體形象造成負(fù)面影響。此外，有些優(yōu)秀人才會(huì)因?yàn)椴幌氡徽`會(huì)是“學(xué)渣”，而放棄進(jìn)入兒科的念頭。

　　“這可能對(duì)行業(yè)造成災(zāi)難性的打擊。衛(wèi)計(jì)委“降低門檻”的做法操作欠妥，也不利于行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。由于三甲醫(yī)院有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，“濫竽充數(shù)”的從業(yè)者進(jìn)入三甲醫(yī)院的可能性不大。但是，“加分”確實(shí)降低了兒科執(zhí)業(yè)的門檻，如果醫(yī)生進(jìn)入培訓(xùn)機(jī)會(huì)少的基層醫(yī)院，水平更難得到提升，這對(duì)患者也是不利的。

　　兒科、急診甚至所有專業(yè)都單列考試，并公布年度需求量，讓考生在考試前選擇。一來(lái)避免歧視，二來(lái)考生可以根據(jù)供需與愛好來(lái)選擇。如果考完再選擇，無(wú)人報(bào)考的專業(yè)以降分的方式來(lái)“處理”冷門專業(yè)，必定使想考的也不好意思報(bào)。

　　應(yīng)該從教育源頭上提高院前急救等學(xué)科醫(yī)務(wù)工作者從業(yè)水平，提高考核標(biāo)準(zhǔn)。“當(dāng)然，提高薪酬水平、創(chuàng)造良好就業(yè)環(huán)境等也是吸引就業(yè)人才的關(guān)鍵性因素。而解決這一切的原始動(dòng)力還是頂層設(shè)計(jì)的出臺(tái)與改革措施的有力推動(dòng)。

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　　我國(guó)從業(yè)醫(yī)師必須擁有的證書，是通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試后，由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一發(fā)放。具備報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試的人員，通過(guò)每年一次定期舉行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試獲取。該證書也是判定醫(yī)師是否具有從醫(yī)資質(zhì)的最重要標(biāo)準(zhǔn)，沒有獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的所謂“醫(yī)師”屬于“非法行醫(yī)”行為。

　　醫(yī)師資格考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。在實(shí)踐技能考試合格之后（考試總分為100分，60分合格），才有資格報(bào)名參加醫(yī)學(xué)綜合筆試。在醫(yī)學(xué)綜合筆試達(dá)到該年合格分?jǐn)?shù)線及以上者則視為通過(guò)考試。