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      公立體系外的醫(yī)療服務(wù)的定價方式
      文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳信息處
      日期:2015-09-12
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳中心

        目前看病難,看病貴是一個首要的問題,那么如何看待看病貴的這個問題呢?如何解決?公立體系外的醫(yī)療服務(wù)未來必須要面對的一個問題就是如何定價。從成本和盈利預(yù)期的角度出發(fā)給醫(yī)療服務(wù)定價是不合適的,包括體制外診所、醫(yī)院和專項疾病服務(wù)都屬于新的事物,最不確定的就是用戶的需求和承受能力。所以定價方面要取得用戶的承受能力來定的。

        在中國,公立體系內(nèi)的服務(wù)都有其固定的價格,用戶并沒有什么疑問,即使是產(chǎn)品方,面對藥改和醫(yī)保吃緊,其實也沒有太多的價格博弈空間,必須遵循規(guī)則。這個體系的問題是運作的效率、收入模式都出了問題,用戶對體制外優(yōu)質(zhì)服務(wù)的需求已經(jīng)出現(xiàn)且在不斷增長。但矛盾的是,市場上一直沒有出現(xiàn)適合這些新增需求的服務(wù),或者說出現(xiàn)的服務(wù)并不能精確地針對這些需求。一面是巨大的市場需求,一面是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的缺乏,兩者到底如何匹配起來?

        要談定價,必須先看用戶需求。市場上對體制內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)不滿主要集中在兩個方面:首先,對服務(wù)質(zhì)量不滿。病人無法對基層醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)能力產(chǎn)生信任,被迫涌向大醫(yī)院導(dǎo)致看病難。而無論在什么層級的醫(yī)院,醫(yī)生的考核不以療效出發(fā),病人無法得到真正的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。第二,醫(yī)生以藥品為主的收入模式無法建立醫(yī)患之間的信任。病人對醫(yī)生的診斷以及處方表示懷疑,希望可以獲得真實的、不被誤導(dǎo)的真實判斷。

        基于這兩個問題,用戶的需求主要集中在兩點。一是可靠可信,這對于服務(wù)方的提示是,通過提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和服務(wù)所樹立的品牌形象極為關(guān)鍵。二是服務(wù)和療效,這則意味著服務(wù)方需要提供更貼近醫(yī)患、以療效為中心、不被產(chǎn)品誤導(dǎo)的服務(wù)。目前的體制外市場沒有辦法滿足這樣的需求。

        目前,民營的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)一面是以莆田系為主的走專科市場的服務(wù),服務(wù)質(zhì)量是一個大問題。一面則是面向高凈值人群的高端醫(yī)療服務(wù),并不是大部分人能夠接受的。位于兩者之間的中端醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的缺失,導(dǎo)致了大部分用戶對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求沒有辦法被滿足。而定價是要快速占領(lǐng)這個市場最大的困擾之一。

        定價的主要考慮因素是這些中端用戶愿意付出什么樣的價格,獲得怎樣的服務(wù)。從這一點出發(fā),服務(wù)方才能作出自己的定位,然后通過運營流程設(shè)計來控制自己的成本,保證自己的盈利空間。這樣的定價路線才是真正從客戶角度出發(fā)。

        中端醫(yī)療服務(wù)的定價之所以困難,一是因為缺乏歷史參照物,服務(wù)完全是新的。二是因為大環(huán)境下體制內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)定價過于低廉,用戶已經(jīng)適應(yīng)了這樣的價位,短期內(nèi)只有少部分人愿意改變理念,接受為價值付費的模式。三是除了醫(yī)保和個人,中國缺乏商業(yè)支付方來共同推動價值醫(yī)療服務(wù)。

        針對這些困境,在做定價的時候必須考慮兩個重要因素。首先,大部分人可以承受的價位在哪里。這個問題相對直觀,價格的高低直接影響到跑量的可能性。但正因為中端服務(wù)在中國是新的,定價又不僅僅只是給出一個金額而已。這背后更重要的是價格后面的價值。用戶在獲得這種服務(wù)的同時,將得到可信的醫(yī)療意見,有效的服務(wù)流程,隨時隨地的醫(yī)療服務(wù),而且針對特殊的疾病患者,中端診所可能是基礎(chǔ)醫(yī)療最好的載體。也只有針對用戶對體制內(nèi)不信任和質(zhì)量不滿的痛點,在定價的同時輸出價值,才有可能讓他們接受這個價格。

        第二個因素則是當(dāng)大部分人可以接受的時候,怎樣引入可以為他們付費的機構(gòu),也就是商業(yè)保險。商業(yè)保險和個人的問題是一樣的,對公立體系完全沒有影響力,只能被動接受診斷和醫(yī)療支出。但是中端服務(wù)是不一樣的,可以為保險公司打開一道更貼近用戶的門,通過中端診所長期拴住用戶,節(jié)省門診費用。這將幫助商業(yè)保險公司從高端保險這個狹窄的市場往下走,讓更多的人享受這樣的服務(wù),和醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)雙贏。

        定價的同時,必須還要考慮控制成本這個因素。如果倒過來從成本出發(fā)往上加自己的盈利預(yù)期,得出的價格必然是主觀的,無法以用戶需求為首要考慮。因此,當(dāng)根據(jù)市場接受度得出大部分人可以接受的價位之后,就必須回頭考慮如何控制成本。這里的方式有很多種,比如量價談判、第三方供應(yīng)鏈等,有了價格的制約,運營費用控制才有了標(biāo)桿,服務(wù)方才會有動力在最經(jīng)濟的情況下運營自己的業(yè)務(wù),類似中國公立體系內(nèi)高達37%的藥品耗材占收入比才不會發(fā)生,因為服務(wù)方會千方百計控制自己的成本,藥品也不例外。

        遵循消費者為核心的定價路線將推動體制外的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)找到合適的市場定位,并且聯(lián)手商業(yè)支付方達到雙贏,同時控制自己的運營成本保證盈利空間。中端價格被市場接受勢必需要一定時間,但是以用戶的需求和自身的能力為核心是定價方式的核心。

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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