2020年了
你還不知道
關(guān)于欺詐騙保的那些事兒？
在這里小編要說的是
無論是
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
定點(diǎn)藥店
參保人員和醫(yī)保經(jīng)辦人員
都有可能發(fā)生騙保行為哦
目前國家在大力打擊欺詐騙保
一定要擦亮眼睛識別欺詐騙保行為
那么到底哪些行為是欺詐騙保呢？
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的騙保行為：
1. 掛名住院；
2. 串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目；
3. 虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù) , 偽造醫(yī)療文書和票據(jù) , 騙取醫(yī)保基金；
4. 為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇；
5. 為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)；
6. 將應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍；
7. 為參保人員提供虛假發(fā)票等騙取醫(yī)保基金支出等……
定點(diǎn)藥店的欺詐騙保行為：
1. 盜刷社�？ǎ瑸閰⒈Ｈ藛T套取現(xiàn)金或購買化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品；
2. 為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)�；鹬С觯�
3. 為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)；
4. 為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票等……
參保人員的欺詐騙保行為：
1. 偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù) , 騙取醫(yī)�；穑�
2. 將本人的社�？ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人社�？懊歪t(yī)；
3. 非法使用社�？� , 套取藥品耗材等 , 倒買倒賣非法牟利等……
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的騙保行為：
1. 為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)；
2. 違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用；
3. 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員參與欺詐騙取醫(yī)�；鸬�……
參保人請切記！
自己的社保卡
絕對不可以借給別人用�。。�
社�？ㄖ荒鼙救司歪t(yī)使用。拿別人的社�？ㄈゾ歪t(yī)是欺詐騙保行為。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保部門可按當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。一般來說，將追回醫(yī)�；穑⒈Ｈ思{入失信人員黑名單，影響參保人下一步享受醫(yī)保待遇，情節(jié)嚴(yán)重的還將移交司法部門。
聊城市第四人民醫(yī)院
為了讓大家有更深切的防范意識
快馬加鞭連夜做出警示條幅
厚德樓LED屏幕上與明德樓大廳電子顯示屏上
滾動播放欺詐騙保知識
- 對癥檢查，查必要項(xiàng)目，提供規(guī)范檢查結(jié)果，拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù)，做必要治療，采用規(guī)范治療手段，拒絕過度治療
- 對癥開方，用必要藥品，實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn)，拒絕盲目用藥
- 明確定價，做惠民醫(yī)療，推行國家規(guī)范價格，拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德，以卓越服務(wù)，執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程，拒絕天理漠視
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