標(biāo)本兼治以防慢性化

　　成人失眠，最常見(jiàn)的是入睡困難和睡眠維持困難(頻繁覺(jué)醒、醒后不易再次入睡、早醒等)。兒童失眠的癥狀主要包括拒絕上床、頻繁的夜間覺(jué)醒以及不能獨(dú)立入睡。

　　失眠的癥狀常與軀體不適、心理疾病以及其他睡眠障礙共同出現(xiàn)，有時(shí)也與某些藥物的使用或物質(zhì)濫用相關(guān)。因此，出現(xiàn)了失眠的相關(guān)癥狀，要積極尋找引起失眠的原因，這與失眠的治療與預(yù)后密切相關(guān)。

　　如果單純治療失眠，而忽略了引起失眠的其他疾病，治療效果往往不理想，還可能因?yàn)檠谏w了癥狀，導(dǎo)致治療延誤。另一方面，如果只是單純解決引起失眠的病因或只治療與失眠共同出現(xiàn)的其他疾病，而沒(méi)有重視失眠的治療，則有可能使失眠癥狀慢性化，只有兩方面都考慮到，才能做到標(biāo)本兼治。

　　認(rèn)知行為治療同樣有效

　　在很多人根深蒂固的觀念中，失眠只有吃安眠藥一種解決方法。這種觀念帶來(lái)了兩種非常極端的后果。一種是單純或長(zhǎng)期依賴安眠藥幫助睡眠，不管三七二十一，先睡著再說(shuō)。這類患者往往沒(méi)有與醫(yī)生進(jìn)行有效的溝通，從未對(duì)自己的病情進(jìn)行有效地評(píng)估。反之，醫(yī)生也不清楚患者的病情變化及嚴(yán)重程度，每次都簡(jiǎn)單地開(kāi)幾片安眠藥就完事了，導(dǎo)致治療延誤和對(duì)安眠藥的過(guò)度依賴。另一種觀念是對(duì)安眠藥談虎色變，把安眠藥看成洪水猛獸，過(guò)度擔(dān)心藥物的副作用，即使失眠非常嚴(yán)重，也不愿意服藥治療。

　　實(shí)際上，除了藥物，認(rèn)知行為治療也是治療失眠的一種非常有效的方法。它是一種非藥物治療，主要通過(guò)改變導(dǎo)致失眠的行為和認(rèn)知觀念來(lái)進(jìn)行治療，具有不吃藥、不用擔(dān)心藥物副作用、療效維持時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)。這種療法的短期效果與安眠藥相當(dāng)，但長(zhǎng)期療效往往優(yōu)于安眠藥治療。對(duì)很多失眠患者而言，這種治療有著藥物治療無(wú)法替代的優(yōu)勢(shì)，尤其適用于那些不能或不宜服藥(備孕、懷孕、肝腎心肺功能不全)者、不愿意服藥(過(guò)度擔(dān)心藥物副作用)者，以及長(zhǎng)期服用安眠藥無(wú)法戒斷或藥物治療效果不理想的患者。