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      肺癌手術(shù)——3D腔鏡手術(shù)時代或到來
      文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2013-08-19
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院信息中心

           2010年阿凡達3D映畫技術(shù)和超凡想象力完美結(jié)合,上映后一炮而紅,促使隨后幾年3D大片層出不窮?墒菍3D“大片”和手術(shù)室聯(lián)系起來,醫(yī)生戴著“墨鏡”做手術(shù)您能想象嗎?近年,在吳一龍副院長的支持下,廣東省肺癌研究所胸外科和肺二科大力開展胸部微創(chuàng)手術(shù)前沿技術(shù),上演3D胸腔鏡手術(shù)。

          3D胸腔鏡手術(shù)優(yōu)勢

          同樣的原理和前沿技術(shù),被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域,演變成3D手術(shù)腔鏡。7月份以來,已開展了10余臺3D腔鏡手術(shù),包括肺癌肺葉切除+系統(tǒng)性肺門縱隔淋巴結(jié)清掃、楔形切除和縱隔腫瘤摘除術(shù)等。“纖毛畢現(xiàn)”的超全視野,立體感特強的縱深感知,血管和神經(jīng)的動靜可感,外科醫(yī)生如同鉆進患者胸腔里身臨其境,使得手術(shù)操作更加得心應(yīng)手。清晰精準(zhǔn)的操作,更重要的是讓患者手術(shù)并發(fā)癥減低,出血量減少,單操作孔微創(chuàng)切口僅3-4cm,患者術(shù)后恢復(fù)良好,4-7天即出院。
         
          3D手術(shù)的未來發(fā)展方向

          眾所周知,暴露是外科的首要原則。暴露和微創(chuàng)是一對矛盾,如何二者兼顧?外科醫(yī)生在操作內(nèi)窺鏡手術(shù)時深刻體會到對人體內(nèi)組織結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確景深感是微創(chuàng)手術(shù)的關(guān)鍵。

          3D系統(tǒng)通過為外科醫(yī)生呈現(xiàn)極致的景深從而協(xié)助最佳的手眼協(xié)調(diào),領(lǐng)先的立體成像系統(tǒng)在進行分離深部組織/血管間隙或縫合等需要高度空間感的操作時很有價值,確保手術(shù)過程中對組織結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確定位,從而大大提升了手術(shù)的效率以及安全度,縮短學(xué)習(xí)曲線。

          最近兩年,3D腔鏡技術(shù)將在國內(nèi)的大醫(yī)院陸續(xù)登陸,對已經(jīng)熟練運用2D技術(shù)進行外科手術(shù)的醫(yī)生而言,通過3D高清腔鏡系統(tǒng),將步入一個完全還原肉眼感受的立體手術(shù)時代。3D胸腔鏡能否為肺癌手術(shù)患者帶來更多的福音?是否僅僅傳統(tǒng)胸腔鏡和機器人外科的過度產(chǎn)品,能否帶來更高的效應(yīng)費用比,仍需要更多的實踐和證據(jù)。

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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