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      聊城市第四人民醫(yī)院心理專(zhuān)家解析老人為什么容易忽視心理抑郁
      文章來(lái)源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2013-08-25
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院信息中心

        聊城市第四人民院心理專(zhuān)家社會(huì)調(diào)查后顯示:患抑郁癥的眾多老年人中,5%的人能自發(fā)獨(dú)立、健康地生活,大概15%的老年人病情經(jīng)常趨于慢性化,20%以上的老年人常常會(huì)想到死亡這件事,在那些患有癌癥、心臟病、中風(fēng)的老年人中,抑郁癥的普遍存在也十分容易被忽視。
        有許多人認(rèn)為人老了多少都會(huì)出現(xiàn)一些抑郁,老人久經(jīng)滄桑,似乎抑郁成了屬于衰老的組成部分,其實(shí)這是誤解。如今的老年人患上抑郁癥的日益多見(jiàn),這已成為阻礙老年人提高生活質(zhì)量的大問(wèn)題。但是,老年人心理抑郁的問(wèn)題十分容易被忽視,通常都有以下一些原因:
        1.被它病干擾
        隨著年齡的增大,老人患慢性疾病的增多,如高血壓、心臟病、老慢支、胃潰瘍、關(guān)節(jié)炎、糖尿病等,這些疾病往往是遷延時(shí)間長(zhǎng),治療效果一般,這些都會(huì)使人感到無(wú)能為力,力不從心,心情沮喪,無(wú)奈抑郁。另外,有些疾病本身存在抑郁的癥狀,如癡呆、帕金森病等。這些疾病能引起與抑郁癥類(lèi)似的癥狀,如乏力、睡眠障礙、注意力困難、悲觀思慮、食欲不振等。所以有時(shí)很難區(qū)分是疾病的抑郁表現(xiàn)還是疾病并發(fā)的抑郁癥,因此老人容易在關(guān)注軀體疾病時(shí)忽視心理問(wèn)題的存在。提示抑郁癥有價(jià)值的跡象有:社會(huì)功能的退縮、失敗無(wú)望或應(yīng)受懲罰的感覺(jué)增強(qiáng)、對(duì)生活缺乏意義、經(jīng)常想到自殺等。帕金森病和阿爾茲海默病與抑郁癥關(guān)系密切,有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),前者的50%,后者的35%會(huì)患上抑郁癥。
        2.被藥物引發(fā)
        許多老年人需要規(guī)律地服用多種藥物以治療自己的軀體疾病。有些藥物能加重或引起類(lèi)似抑郁癥的癥狀,如心血管藥物(心得安、利血平)、激素(腎上腺素、糖皮質(zhì)激素)、甲基多巴、左旋多巴等。但是每種藥物副作用的個(gè)體差異性很大,所以因藥物引發(fā)抑郁的程度也會(huì)有較大的區(qū)別。
        3.被不適掩蓋
        典型的抑郁癥,都有較深的持續(xù)性情緒低落和消極悲傷。而老年人的抑郁卻不是十分典型,看不出心境的惡劣,也沒(méi)有想自殺的念頭,但取而代之的是持續(xù)性的疲乏、無(wú)故的體重減輕、睡眠節(jié)律紊亂、食欲胃納變差、經(jīng)常五更泄瀉、注意力記憶力下降等,所以老年抑郁癥很容易被家人和普通醫(yī)生忽略。許多老年人也都關(guān)注和強(qiáng)調(diào)他們只是感到疲乏、消瘦、睡眠差等不適而否認(rèn)自己已患有抑郁癥。
        4.被喪偶忽略
        在有壓力的社會(huì)生活事件中喪偶對(duì)人的心理創(chuàng)傷最大。喪偶后,家庭結(jié)構(gòu)、親情關(guān)系、經(jīng)濟(jì)情況、起居環(huán)境都會(huì)隨之發(fā)生很大的變化。適應(yīng)新的環(huán)境和處境是一個(gè)心身的考驗(yàn),度過(guò)這個(gè)適應(yīng)性生活階段又需要1~2年的時(shí)間。因此必須懂得在這期間存在著患抑郁癥的危險(xiǎn)性。不要以為喪偶心境不好是理所當(dāng)然,應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到,繼而進(jìn)入的抑郁狀態(tài)是很容易被忽略的心理健康方面的問(wèn)題。
       

      • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
      • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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