2013年8月26日,對于年輕的賀勤來說,是噩夢般的一天。當天清晨,已在她腹中孕育超35周的雙胞胎,雙雙夭折。據(jù)賀勤說,事情的起因源于治療下肢皮膚癢。意外發(fā)生后,醫(yī)生開具的兩種藥品遭質(zhì)疑:“克癢舒洗液”,禁忌欄標明“孕婦不宜使用”,醫(yī)生為何開具?“地塞米松磷酸鈉注射液”明明是孕婦慎用,為何連續(xù)注射三天?
雙胞胎胎死腹中,到底是醫(yī)生的疏忽大意,還是患者自身的原因?記者就此展開調(diào)查。 記者 劉海泉
孕婦接受皮膚瘙癢治療
26歲的賀勤,家住宿松縣涼亭鎮(zhèn)楓驛村。“21號我到鎮(zhèn)上醫(yī)院診治,主治醫(yī)生陳九紅簡單檢查后,叫我先到縣中醫(yī)院進行全面檢查。”賀勤聽從了醫(yī)生的建議,8月22日,在家人陪同下,趕到縣中醫(yī)院。檢查結(jié)果顯示為晚孕雙胎,胎位胎心音正常。8月23日下午,賀勤拿著縣中醫(yī)院的各項檢查報告單,再次到?jīng)鐾めt(yī)院治療皮膚癢癥。
“陳醫(yī)生給我開了丹參注射液、地塞米松磷酸鈉注射液,前后輸液三天。”指著醫(yī)院的處方單,賀勤告訴記者,陳九紅給自己開具的藥,并沒有特別提醒,自己回家后發(fā)現(xiàn)孕婦慎用的使用說明,但是仍然選擇相信醫(yī)生,卻不料是那樣的結(jié)果。
腹痛之后,雙胞胎胎死腹中
8月26日凌晨4時許,賀勤出現(xiàn)腹部墜痛癥狀,隨即被送到?jīng)鐾めt(yī)院。賀勤的丈夫段艷華聲稱做夢也想不到,當天7點半左右,賀勤先后分娩兩個死胎。
在段家人提供的藥品和憑據(jù)中,記者注意到,一種名為“克癢舒洗液”,其中禁忌欄標明“孕婦不宜使用”字樣;另一種藥為“地塞米松磷酸鈉注射液”,公開資料顯示,該藥“孕婦慎用,妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率”。
“出現(xiàn)死嬰和胎盤壞死這一嚴重后果,與醫(yī)院的治療行為存在直接的因果關系。”段艷華認為,醫(yī)院存在明顯醫(yī)療過錯,必須全部擔責。
醫(yī)院稱診治無誤,正在做醫(yī)療鑒定
9月23日,涼亭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院向記者出示了關于此事的說明。說明上表示,8月21日,賀勤來該院產(chǎn)前檢查,婦產(chǎn)科醫(yī)生接診檢查后建議前往縣醫(yī)院接受進一步檢查,患者及其家屬于8月22日前往縣中醫(yī)院檢查,中醫(yī)院建議住院,患者拒絕住院,于8月23日返回鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,要求在院治療;颊咧委2天后瘙癢好轉(zhuǎn),每天聽診胎心音正常。
該院認為,患者出現(xiàn)胎死宮內(nèi),與醫(yī)院的治療沒有關系。并列出了幾點理由:
地塞米松為“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥”(簡稱ICP)的首選藥物,患者認為地塞米松是造成胎兒宮內(nèi)死亡的原因是不成立的;"ICP"、“雙胎妊娠”屬高危妊娠,醫(yī)院及上級醫(yī)院醫(yī)師均診斷無誤;中醫(yī)院出示“出院小結(jié)”可以證明,出現(xiàn)“臍帶真結(jié)”胎兒會迅速死亡。
婦產(chǎn)科專家:事件中兩爭議用藥,應慎用
針對段家所質(zhì)疑的藥物,省婦幼保健院婦產(chǎn)科專家陳醫(yī)師談了自己的個人看法。
“克癢舒洗液一般不會向孕婦開具,如確有需要,要由皮膚科醫(yī)生進行確診,酌情用藥。而地塞米松屬于C類藥,一般不用。像一些大型綜合類醫(yī)院,針對孕婦的用藥,一般都是A類藥,如果確實需要用C類藥,也應該慎用。”陳醫(yī)師同時還表示“膽汁酸高,能否確診為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,還要根據(jù)當時的檢查情況而定。”
截至記者發(fā)稿獲悉,在涼亭鎮(zhèn)人民政府、縣衛(wèi)生局等單位的協(xié)商下,醫(yī)患雙方同意走司法程序,并于9月22號,將相關材料上交安慶市有關部門進行醫(yī)療事故鑒定。
相信未來這份鑒定結(jié)果,會最終揭開雙胞胎胎死腹中的真相。屆時,本報將繼續(xù)關注。
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