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      聊城市第四人民醫(yī)院:臉上肌肉老跳 當(dāng)心面神經(jīng)痙攣
      文章來(lái)源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2013-10-18
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳中心

        眼皮跳很多人都有過(guò),而“左眼跳財(cái)右眼跳災(zāi)”的說(shuō)法很明顯不科學(xué)。有的人不光眼皮跳,甚至臉上的肌肉也跳。最近一個(gè)多月,三十多歲的郭女士就經(jīng)常臉上肌肉跳。去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說(shuō)她得了面神經(jīng)痙攣。

        面神經(jīng)痙攣介紹

        原發(fā)性面神經(jīng)痙攣多數(shù)在中年以后發(fā)病,女性居多。這個(gè)病會(huì)影響美觀,嚴(yán)重的還會(huì)影響生活。由于初期癥狀不明顯,多被忽視,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間可能發(fā)展成為面神經(jīng)痙攣,連動(dòng)到嘴角,嚴(yán)重的還會(huì)累及同側(cè)的頸闊肌。這種病會(huì)在疲倦、精神緊張、自主運(yùn)動(dòng)后加劇,并且無(wú)法控制其發(fā)作。一次抽搐短則數(shù)秒,長(zhǎng)至十余分鐘,間歇期長(zhǎng)短不定。

        面神經(jīng)痙攣如何檢查

        中樞性或周圍性面神經(jīng)麻痹明顯時(shí),診斷并不困難,但有時(shí)并非典型,尤其是起病慢、呈潛行性緩漸性者,如不仔細(xì)檢查,容易貽誤診斷。因而,輕度面神經(jīng)麻痹癥的識(shí)別與早期發(fā)現(xiàn)是極為重要的,一般常用的檢查法有下列諸項(xiàng):

        1.眼瞼震顫現(xiàn)象

        強(qiáng)力閉雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時(shí)感到一側(cè)上瞼有微細(xì)的肌肉攣縮性顫動(dòng)現(xiàn)象,另一側(cè)則沒有。這種現(xiàn)象存在,說(shuō)明有輕度面神經(jīng)麻痹,周圍性面神經(jīng)麻痹多見。

        2.睫毛征

        囑患者強(qiáng)力閉眼,正常人在強(qiáng)力閉眼時(shí),睫毛多埋在上下眼瞼之中;當(dāng)面神經(jīng)麻痹時(shí),則睫毛外露。特別在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始時(shí)睫毛不對(duì)稱現(xiàn)象并不明顯,但經(jīng)過(guò)很短時(shí)間之后,輕度麻痹側(cè)的睫毛即慢慢顯露出來(lái),稱為睫毛征陽(yáng)性。

        3.斜卵圓口征

        囑患者大張口。輕度面神經(jīng)麻痹時(shí),患側(cè)口角下垂呈斜的卵圓形口。此與三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支麻痹的斜卵圓形口之不同點(diǎn),在于無(wú)下頜偏斜。中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí),此現(xiàn)象輕。

        4.瞬目運(yùn)動(dòng)

        可見,雙側(cè)瞬目運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱,此種現(xiàn)象意義較大。如囑作瞬目運(yùn)動(dòng)時(shí),輕度麻痹側(cè),瞬目運(yùn)動(dòng)緩慢且不完全。

      • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
      • 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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