“糖尿病會(huì)影響患者眼底的微小動(dòng)脈和毛細(xì)血管,導(dǎo)致眼底視網(wǎng)膜病變,這是糖尿病患者最常見(jiàn)的眼部異常。建議患者一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)立刻就醫(yī),別延誤治療。”近日,記者在采訪時(shí),吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬四六五醫(yī)院眼科副主任史宏偉提醒說(shuō)。
老人視力下降
竟是糖尿病惹的禍
“我母親有糖尿病已經(jīng)8年了,在第3年時(shí)右眼就有一點(diǎn)眼底出血,社區(qū)醫(yī)院只是讓控制血糖,沒(méi)給用藥。今年7月的一天下午,母親說(shuō)右眼突然看不清楚,經(jīng)過(guò)檢查是玻璃體出血,視力只有0.02。”近日,一位男子懊悔地說(shuō),糖尿病眼底病變真是太可怕,要是早點(diǎn)帶母親來(lái)醫(yī)院治療就好了。
史宏偉說(shuō),老年人若突然發(fā)現(xiàn)近視或遠(yuǎn)視,出現(xiàn)視物不清、上眼瞼下垂、眼瞼常生癤腫、眼紅、眼痛等癥狀,千萬(wàn)別以為僅是眼病或正常的衰老現(xiàn)象,而忽視糖尿病眼底病變的血糖查診。因衰老所致的遠(yuǎn)視、視物不清等,是緩慢發(fā)生的,不像糖尿病并發(fā)癥狀那樣來(lái)得突然。
糖尿病眼底病變易被忽視
史宏偉說(shuō),糖尿病眼底病變被列為糖尿病的4大慢性并發(fā)癥之首。目前,糖尿病患者日漸增加,因糖尿病引發(fā)的眼部并發(fā)癥也逐漸增多,最常見(jiàn)的有糖尿病眼底病變、白內(nèi)障、新生血管性青光眼等。其中,糖尿病眼底病變對(duì)視力影響最大,可引起失明。
有些老年人剛患糖尿病時(shí),無(wú)癥狀或癥狀輕微,但兼有病或并發(fā)癥卻非常嚴(yán)重,且有時(shí)先于糖尿病癥狀出現(xiàn),從而糖尿病本身的癥狀被掩蓋起來(lái)。
這是因?yàn)榛颊咦陨硪葝u素分泌功能下降,導(dǎo)致體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂,使全身新陳代謝功能失調(diào)。眼睛是一個(gè)十分精密而敏感的器官,眼底的微小血管變脆、硬化、管壁增厚、管腔變窄等異常改變,都足以造成不同程度的眼底出血,引發(fā)視力下降,甚至失明。
患上糖尿病 定期查眼睛
對(duì)于糖尿病眼底病變的防控,史宏偉指出,目前人們普遍存在一些誤區(qū),在患糖尿病早期,因?yàn)檠劬](méi)有視力下降,而忽略了檢查視力,當(dāng)眼睛視物模糊,甚至突然都看不到東西了,才想起來(lái)求治。
為此,史宏偉提醒已患糖尿病多年的患者,即使采取了嚴(yán)格的飲食和藥物治療,也不要忘記經(jīng)常檢查眼底有無(wú)病變,一旦發(fā)現(xiàn)有出血征兆,應(yīng)盡早進(jìn)行激光治療,以便封閉眼底出血部位,保護(hù)視力。同時(shí),患者要積極關(guān)注血糖、血壓、血脂、血液黏滯度等血液流變學(xué)指標(biāo),還應(yīng)注意頸部、腦部及眼部血管有無(wú)斑塊、狹窄、 流速異常等。糖尿病引起的致盲與眼外傷、青光眼是可以預(yù)防的,只要做得好,完全可以不失明。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視