在致盲性眼病中，有一種比白內(nèi)障、青光眼危害更大的“隱形殺手”，學(xué)名叫做年齡相關(guān)性黃斑變性，因為它多發(fā)于中老年人群中，所以又叫做老年黃斑變性。江蘇省中醫(yī)院眼科魏偉主任醫(yī)師告訴記者，在省中醫(yī)院眼科的總門診量中，有將近10%的患者都有類老年黃斑變性的癥狀。如果出現(xiàn)看東西模糊或者變形等癥狀，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除是否出現(xiàn)黃斑變性的可能。

    什么是黃斑變性?

    黃斑變性究竟是怎么回事呢?魏偉告訴記者，黃斑是眼底視網(wǎng)膜中央一個重要的解剖結(jié)構(gòu)，約1平方毫米，但是就這么小的一個區(qū)域匯聚80%的視覺信息，是視力最敏銳的部位。老年黃斑變性正是因為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜細(xì)胞產(chǎn)生病變而引起的一種眼底病，正因為病變在最重要的黃斑區(qū)，所以對視力的影響才會巨大，它是導(dǎo)致50歲以上人群重度低視力和盲的主要致病因素之一。而且隨著年齡增加，患病的危險顯著增高。

　　老年黃斑變性可分為干性和濕性兩個類型，干性最常見的癥狀為輕度視力模糊，物體變形，嚴(yán)重的情況視野中出現(xiàn)中心暗點(diǎn)，不加控制便會發(fā)展為更嚴(yán)重的類型，即干性老年黃斑變性或者徹底萎縮。濕性黃斑變性主要表現(xiàn)為脈絡(luò)膜新生血管形成，侵入視網(wǎng)膜下，導(dǎo)致黃斑區(qū)視漿液性或出血性的盤狀脫離，最終形成機(jī)化瘢痕，導(dǎo)致中心視力的嚴(yán)重喪失。很多老年患者因此降低了生活自理能力，易發(fā)生骨折，易產(chǎn)生抑郁情緒，視功能障礙愈益明顯。

　　吸煙是直接致病因素

　　今年6月，全國首部基于網(wǎng)絡(luò)調(diào)研的《老年黃斑變性白皮書》正式發(fā)布，根據(jù)老年黃斑變性的公眾認(rèn)知調(diào)研，公眾和患者對老年黃斑變性這位隱藏在身邊的殺手認(rèn)知遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，參與調(diào)查者中有68%的人表示不清楚黃斑變性的癥狀。調(diào)研中，被訪者在回答關(guān)于黃斑變性的高危因素的問題時，僅有約20%的被訪者認(rèn)為黃斑變性與吸煙有關(guān)，選擇吸煙這一危險因素的數(shù)據(jù)排在最后一位，人數(shù)最少。

　　江蘇省中醫(yī)院魏偉主任表示，老年黃斑變性已經(jīng)確定的主要的危險因素有年齡、種族、遺傳家族史、長期暴露于陽光、部分營養(yǎng)缺乏等。另外，該病的發(fā)病也與高血壓、高血脂密切相關(guān)，尤其是吸煙人群。

　　45歲以上每年應(yīng)接受一次眼底檢查

　　黃斑變性對于視力的損傷讓不少人膽戰(zhàn)心驚，如何早診斷，規(guī)范治療成為了不少患者關(guān)心的話題。記者了解到，老年人發(fā)現(xiàn)視力下降后，可通過“阿姆斯樂表”來進(jìn)行自測，辨別是否患有黃斑變性，與老年常見的白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降作初步區(qū)別。具體方法是，看圍棋棋盤或者畫一個方格表，捂住一只眼睛，另一只眼單眼盯著看，如發(fā)現(xiàn)表格發(fā)暗、發(fā)黑、直線變曲線，應(yīng)警惕黃斑功能受損。

　　專家建議，45歲以上的人群應(yīng)該每年接受一次眼底檢查，一旦出現(xiàn)黃斑變性征兆，需要前往大型正規(guī)醫(yī)院，咨詢眼底病專家，進(jìn)行眼底鏡檢查、光相干斷層掃描及眼底血管造影檢查，最終才能確診是否罹患老年黃斑變性。