湖南3名嬰兒接種了乙肝疫苗后,出現(xiàn)了嚴重不良反應,其中2人死亡。涉事兩個批號產(chǎn)品已暫停使用。疫苗生產(chǎn)企業(yè)康泰公司發(fā)出澄清公報稱,致死原因緣于偶合癥,與疫苗無關。那么,究竟什么是偶合癥?
什么是偶合癥?
專家指出,偶合是指在預防接種時,受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病,它與預防接種無因果關系,純屬巧合,即不論接種與否,這種疾病都必將發(fā)生。
另外,預防接種的偶合癥嚴格地說可分為偶合、誘發(fā)和加重原有疾病3種情況。
誘發(fā)是指受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或影響生理過程。
加重是指受種者原患有慢性疾病,在預防接種后立即引起加重或急性復發(fā),經(jīng)調(diào)查證實與預防接種有一定關系者。加重原有疾病實際上也是誘發(fā)的一種,不過臨床癥狀和體征更加嚴重。
誘發(fā)和加重則與預防接種有直接或間接的關系,即不接種疫苗,可能就不會引起原有疾病的復發(fā)或加重。國務院下發(fā)的《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定,受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病性加重,不屬于預防接異常反應。
如何避免偶合癥?
1.凡有發(fā)熱(特別是高熱),或伴有明顯全身不適的急性癥狀者;處于急性傳染病潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期及恢復期(一般指病后1個月內(nèi))者;一周內(nèi)發(fā)生過嚴重腹瀉者均應推遲疫苗接種。
2.過敏體質(zhì)者。對某些藥物、食物過敏者;支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性紫癜者,特別是以往免疫接種發(fā)生過敏反應的兒童,家長必須向醫(yī)務人員說明。對含過敏原的疫苗不予接種,不含過敏原的疫苗再考慮接種。
3.各類免疫缺陷癥人群、惡性腫瘤(白血病、淋巴瘤)及使用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝類藥物等免疫抑制治療的病人,均應避免接種各類減毒活疫苗。
4.以往接種后發(fā)生過嚴重不良反應者。如接種后發(fā)生過敏反應、虛脫或休克非熱性驚厥史等一定要及時檢查。
5.部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者如癲癇、癔癥、腦炎后遺癥等患者應避免接種乙腦疫苗、流腦疫苗及含有百日咳抗原的疫苗。
6.慢性病重癥病人如活動性肺結核、心臟功能不全、腎病、糖尿病、高血壓、肝硬化、造血系統(tǒng)疾病、活動性風濕病、嚴重化膿性皮膚病等病人,應暫緩接種或慎種。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
- 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視