國家衛(wèi)生計(jì)生委7月31日發(fā)布《埃博拉出血熱防控方案》及常見問題解答，要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)在2個(gè)小時(shí)內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報(bào)告。

　　《方案》提出，人類對埃博拉病毒普遍易感，發(fā)病主要集中在成年人，這和暴露或接觸機(jī)會多有關(guān)，目前尚未發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱發(fā)病有明顯的季節(jié)性。埃博拉出血熱臨床早期癥狀無特殊性，應(yīng)注意與其他病毒性出血熱如拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞-剛果出血熱、腎綜合征出血熱等相鑒別，確診主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢測。目前對埃博拉出血熱尚缺乏特效治療方法，主要是對癥和支持治療。

　　《方案》強(qiáng)調(diào)，隔離控制傳染源和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施。對陪護(hù)、救治、轉(zhuǎn)運(yùn)患者及尸體處理等密切接觸者進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀，立即進(jìn)行隔離，并采集標(biāo)本進(jìn)行檢測。

　　《方案》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好院內(nèi)感染控制，個(gè)人防護(hù)在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上做好接觸防護(hù)和呼吸道防護(hù)，對病人的分泌物、排泄物及其污染物品均嚴(yán)格消毒。所有涉及埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格按照我國實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　埃博拉出血熱主要通過接觸病人或感染動(dòng)物的體液、分泌物和排泄物等而感染，臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、出血和多臟器損害，病死率可達(dá)50%~90%。雖然尚未證實(shí)該病毒有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。

　　知識問答

　　出現(xiàn)疫情時(shí)，哪些人感染風(fēng)險(xiǎn)最高?

　　(1)醫(yī)務(wù)人員;

　　(2)與病人密切接觸的家庭成員或其他人;

　　(3)在葬禮中直接接觸死者尸體的人員;

　　(4)在雨林地區(qū)接觸了死亡動(dòng)物的人。

　　治療疑似或確診病例的醫(yī)務(wù)人員如何進(jìn)行自我保護(hù)?

　　(1)除采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施外，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格采取所推薦的感染控制措施，避免與病人的血液、體液或者受到埃博拉病毒污染的環(huán)境或物品發(fā)生接觸(比如病人的臟床單或者用過的針頭);

　　(2)應(yīng)充分了解該疾病以及如何安全地進(jìn)行病例的臨床管理;

　　(3)應(yīng)使用防護(hù)服、手套、面罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩等個(gè)人防護(hù)裝備;

　　(4)除非已經(jīng)恰當(dāng)消毒，否則個(gè)人防護(hù)裝備不應(yīng)重復(fù)使用;

　　(5)應(yīng)在診療護(hù)理每一例疑似病例后都更換手套;

　　(6)侵入性操作程序使醫(yī)生、護(hù)士和其他人更容易被感染，應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)格的安全條件下進(jìn)行;

　　(7)埃博拉病人應(yīng)進(jìn)行隔離治療。