埃博拉的疫情還在擴(kuò)大。10月23日晚，馬里宣布境內(nèi)出現(xiàn)首例埃博拉確診病例，患者是一名2歲女童，近期曾隨家人赴幾內(nèi)亞旅行。同時，世界衛(wèi)生組織也在25日表示，西非埃博拉疫情病例數(shù)量已突破1萬關(guān)口，超過4500人死亡，疫情造成高達(dá)70%的實際死亡率。疫情升級，中國民眾對這個“非洲死神”愈發(fā)關(guān)注，這場突如其來的全球性公共衛(wèi)生事件也引發(fā)了很多思考。

　　自然環(huán)境為疫情肆虐提供“溫床”

　　以野生動物為食很危險。作為埃博拉病毒的源頭和疫情最嚴(yán)重的地區(qū)，西非引起全世界的關(guān)注。解放軍302醫(yī)院門診部副主任周越塑表示，目前的研究認(rèn)為，埃博拉病毒最早來自果蝠，可以傳染給其他動物，進(jìn)而傳給人類。而在西非靠近熱帶雨林的邊遠(yuǎn)村莊，由于部落文化，一些人以打獵為生，把果蝠當(dāng)做常見食物。

　　臟亂差的環(huán)境必須改變。剛從幾內(nèi)亞完成救治任務(wù)的北京大學(xué)第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任么(音yao)改琦告訴記者，衛(wèi)生環(huán)境差是導(dǎo)致西非埃博拉傳播迅速的重要原因。據(jù)他介紹，幾內(nèi)亞沒有垃圾處理系統(tǒng)，常是垃圾遍地亂丟，加上高溫潮濕的氣候，就為細(xì)菌、病毒，以及蚊子、蒼蠅等傳染病媒介的繁殖提供了“溫床”。并且，當(dāng)?shù)厝巳毫鲃有砸卜浅８�，極易造成病毒傳播。

　　醫(yī)療落后，缺乏必要的防疫知識。非洲國家大部分人生活貧困，身體抵抗傳染病的能力不強(qiáng)。同時，由于教育和醫(yī)療條件落后，他們?nèi)狈ΜF(xiàn)代醫(yī)學(xué)和防疫知識。而且，當(dāng)?shù)厝擞凶约旱牧?xí)俗，很多人會走到死者身邊撫摸或是親吻，埋葬時也不考慮疫情防控，無形中增加了感染風(fēng)險。另外，西非醫(yī)療資源嚴(yán)重匱乏，緊缺藥品和物資，特別是帳篷、救護(hù)車等，無法滿足治療需求。

　　國家基礎(chǔ)投入不夠。周越塑說，“一個國家應(yīng)對大規(guī)模公共衛(wèi)生危機(jī)的能力，與它的治理能力有著緊密聯(lián)系”。西非國家政府投入不夠，一些非�；�礎(chǔ)性的衛(wèi)生手段、初級的衛(wèi)生注意事項等也比較缺乏。此外，部分國家還飽受國內(nèi)政治動蕩、族群沖突和恐怖襲擊的影響，這些都影響了防范病毒傳播的努力。反過來，埃博拉也在破壞西非國家的政治穩(wěn)定，讓防控工作更難進(jìn)展。

　　防控應(yīng)急機(jī)制不到位，演變?nèi)�球危機(jī)

　　現(xiàn)代技術(shù)的進(jìn)步，讓航天器都載著生命飛上了天，但在應(yīng)對傳染性病毒方面，人類卻屢屢栽了大跟頭。此次，當(dāng)埃博拉病毒跨過地中海、飛越大西洋，登陸歐美的那一刻起，疫情便成為了國際社會在非傳統(tǒng)安全領(lǐng)域面臨的共同挑戰(zhàn)。埃博拉不僅帶來恐懼和傷害，也提醒我們在防控等方面的諸多不足。

　　流行病學(xué)研究不夠深入。埃博拉病毒并非新的疾病，然而多年來它都沒得到有效的控制。中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家曾光表示，這個病從動物到人是如何傳播的，人與人又如何傳播，都沒有弄清楚。一方面，這跟學(xué)者的研究興趣有關(guān);另一方面，現(xiàn)場流行病學(xué)研究的難度會更大。不過，如果沒有堅實的流行病學(xué)調(diào)查，就無法提出全面有針對性的防控策略。

　　醫(yī)務(wù)人員防護(hù)有疏漏。近來，不斷有醫(yī)生感染埃博拉病毒的消息傳出。醫(yī)務(wù)人員對傳染病的防護(hù)應(yīng)該是專業(yè)的，由此可見防范埃博拉還有疏漏之處。曾光認(rèn)為，傳染病的病理特點，意味著醫(yī)務(wù)人員感染的風(fēng)險會更高，因此需要格外注意。一旦懷疑是埃博拉，應(yīng)該采取最高級別的全方位防護(hù)，包括切斷呼吸道、消化道、皮膚粘膜接觸等。北京市政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件與重大傳染病專家委員會委員崔小波建議，我國應(yīng)給醫(yī)務(wù)人員購買公共衛(wèi)生保險。

　　缺乏國際合作。崔小波表示，加快國際合作以促進(jìn)醫(yī)療資源均衡分配，是防控疾病的重點，但西非國家多年來一直醫(yī)療資源不足，又被國際社會忽視。世衛(wèi)組織的內(nèi)部報告也承認(rèn)，埃博拉疫情暴發(fā)初期，應(yīng)對工作存在多項失誤，比如今年第一例埃博拉病例出現(xiàn)在2月，但當(dāng)時沒有引起足夠重視，直到7月世衛(wèi)才發(fā)布預(yù)警，疫情已經(jīng)變得一發(fā)不可收拾。

　　有沒有疫情都要做好個人防護(hù)

　　埃博拉病毒究竟有怎樣的“猙獰面目”，我們應(yīng)避免哪些預(yù)防誤區(qū)?生命時報總結(jié)了大家最關(guān)心的問題，幫您做好生活預(yù)防。

　　埃博拉是否通過空氣傳播?世界衛(wèi)生組織已經(jīng)明確表示，埃博拉病毒不大可能通過這種方式傳播。埃博拉病毒主要通過患者的血液、分泌物或其他體液傳播。不過，周越塑表示，目前還不能排除可能通過空氣傳播的風(fēng)險。

　　潛伏期的埃博拉感染者是否會傳染別人?解放軍302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心主任趙敏表示，埃博拉病毒潛伏期一般在5~21天，這個階段的病人不具備傳染能力。而一旦起病，發(fā)病很急，會出現(xiàn)高熱、全身肌肉疼痛、咽痛等顯著癥狀，很容易識別。

　　勤洗手，能夠預(yù)防埃博拉嗎?周越塑說，勤洗手是很好的預(yù)防習(xí)慣，能起到一定預(yù)防效果，但鑒于埃博拉病毒的傳播方式，僅靠洗手并不能完全降低感染風(fēng)險。

　　埃博拉流行于炎熱的非洲，在氣溫低的地方病毒會不會死掉?周越塑表示，目前研究發(fā)現(xiàn)，埃博拉傳播與跟氣候關(guān)系不大。

　　現(xiàn)在去西非是否不安全?旅游等是否應(yīng)停止?周越塑說，個人層面，盡可能不去非洲疫區(qū)旅行，如非去不可，需在出發(fā)前咨詢疾控部門，知曉注意事項。抵達(dá)非洲后，先要了解當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門提供的信息，避免去已被劃為疫區(qū)的地方，盡量避免與確診患者、疑似病例接觸，減少與人握手的次數(shù)。

　　不接觸患者，是否就安全?周越塑表示，埃博拉病毒可以通過血、尿、體液、排泄物、分泌物等傳播。因此不接觸患者，也有可能被經(jīng)由其他地方的體液感染。與埃博拉患者同行會被傳染嗎?周越塑說，如果與埃博拉患者處于同一航班且鄰座，有被感染的風(fēng)險。不過，只要乘客不與患者產(chǎn)生直接接觸，如患者血液滴落至乘客皮膚，不讓患者嘔吐至乘客面部或創(chuàng)傷口，產(chǎn)生感染的風(fēng)險就不大。

　　埃博拉能不能被殺死?北京地壇醫(yī)院感染一科主任陳志海表示，一般來說，當(dāng)病毒存在于人體外時，一般的消毒劑就可以殺滅。而且，任何病毒在沒有細(xì)胞營養(yǎng)條件下，自身的生存周期都不長。但當(dāng)病毒存在人體內(nèi)時，我們需要了解，病毒與細(xì)菌疾病在治療上有很大的不同，抗生素或者抗菌藥物是可以殺滅細(xì)菌，但目前不存在殺滅病毒的藥物，我們能做的是抑制病毒�！�