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      專家呼吁建立規(guī)范系統(tǒng)的神經(jīng)重癥治療體系
      文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
      日期:2014-12-29
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院宣傳中心

              顱腦創(chuàng)傷如今是中國0~44人群的首要死亡原因。盡管隨著衛(wèi)生體系的建設(shè),顱腦創(chuàng)傷患者得到及時醫(yī)療救助的機會大大提升,但仍未從根本上降低死亡率。

        上海市第十人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任高亮27日接受采訪時告訴記者,其實,手術(shù)成功只是“萬里長征”的第一步;神經(jīng)系統(tǒng)的損傷還會潛在傷及人體多個臟器、系統(tǒng)的功能和正常運行,引發(fā)諸多并發(fā)癥,給患者帶來生命危險。他指出,只有建立神經(jīng)重癥監(jiān)護體系才可以大大降低顱腦創(chuàng)傷患者的死亡率,進而提高其生存質(zhì)量。

        由中國醫(yī)師學(xué)會神經(jīng)重癥專家委員會、上海市第十人民醫(yī)院神經(jīng)外科等共同主辦的"首屆東方神經(jīng)重癥論壇"27日起舉行,邀請中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外分會主任委員張建寧、中國醫(yī)師學(xué)會神經(jīng)外科分會會長凌鋒、中國重癥醫(yī)學(xué)分會會長席修明以及中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會神經(jīng)重癥協(xié)作組主任王任直等出席會議并做主旨演講。同時,20多位來自北京、上海、天津、西安、昆明、中國臺灣等城市和地區(qū)一線大學(xué)附屬醫(yī)院的專注于神經(jīng)重癥的專家一應(yīng)邀參會。

        作為論壇大會主席之一的高亮透露,主辦方除了以臨床實踐問題為議題引導(dǎo)外,還提供了10個全國典型案例供與會者共同探討。

        在神經(jīng)外科領(lǐng)域工作20載的高亮很早就開始關(guān)注神經(jīng)外科重癥監(jiān)護這個課題。為此,他曾專程前往美國學(xué)習(xí)相關(guān)知識。這位神經(jīng)外科專家大力倡導(dǎo)建立把神經(jīng)外科診療手段與重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)等專業(yè)結(jié)合提來的“神經(jīng)重癥監(jiān)護與治療”體系。12年從事神經(jīng)外科重癥監(jiān)護的經(jīng)歷,使他認識到,如果能增強神經(jīng)外科醫(yī)生的重癥醫(yī)學(xué)治療能力,同時也讓重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生掌握相應(yīng)神經(jīng)專科知識,將大大促進治療的合理性。高亮說,多年診療經(jīng)驗證明,在健全的神經(jīng)重癥監(jiān)護體系下接受治療的重癥顱腦外傷或腦血管病患者,其死亡率可以降到很低水平。

        據(jù)知,目前,全球特別是歐美發(fā)達國家都建立了獨立的神經(jīng)重癥搶救體系,近10年來,在大的醫(yī)療中心,神經(jīng)重癥監(jiān)護病房的建立越來越普遍,并成立了相應(yīng)的神經(jīng)重癥協(xié)會,方便神經(jīng)重癥專業(yè)醫(yī)護人員的培訓(xùn)再教育和職業(yè)資質(zhì)準(zhǔn)入。而在中國,中國醫(yī)師學(xué)會神經(jīng)重癥專家委員會,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)重癥協(xié)作組、神經(jīng)內(nèi)科協(xié)作組均剛剛成立。

        據(jù)了解,在上海,除了華山醫(yī)院、第十人民醫(yī)院、仁濟醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立神經(jīng)重癥病房外,其余眾多三甲醫(yī)院均未設(shè)立獨立規(guī)范化的神經(jīng)重癥診療系統(tǒng);一些中心醫(yī)院雖亦有神經(jīng)外科建制收治腦出血等病患,但神經(jīng)重癥治療仍不成體系,且專業(yè)培訓(xùn)缺乏。

        高亮說,上海尚且如此,中國其他地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)神經(jīng)重癥治療體系不規(guī)范、不健全的情況更可想而知。他希望中國醫(yī)療機構(gòu)關(guān)注神經(jīng)重癥治療體系的建立,并推動相關(guān)培訓(xùn),期望醫(yī)護人員掌握神經(jīng)重癥的理論體系和技術(shù),使重度顱腦外傷患者不錯過最佳治療時機,提高救治率。(記者陳靜)

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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