腹腔鏡下保留肝臟肝內(nèi)妊娠清除手術(shù)近日在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院獲得成功。目前，患者病情穩(wěn)定，正在康復(fù)中。據(jù)了解，“肝臟妊娠”在世界上極其罕見，在過去的６０年里，全球僅報(bào)道２２例，中國有報(bào)道的不足１０例。

    廣西微創(chuàng)中心副主任、自治區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙仁峰介紹，醫(yī)生在這位２１歲患者的子宮里沒有看到“寶寶”的蹤影，在異位妊娠經(jīng)常發(fā)生的部位——輸卵管也沒有發(fā)現(xiàn)“寶寶”，卻在肝臟上發(fā)現(xiàn)異常包塊。經(jīng)抽血化驗(yàn)、Ｂ超、ＣＴ等檢查后，患者被確診為“肝臟妊娠”。

    趙仁峰介紹，隨著“寶寶”的長大，肝臟隨時(shí)可能破裂大出血，所以必須及時(shí)終止妊娠，目前終止妊娠的方式主要為開腹部分肝臟切除。根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果，院方判斷患者肝臟妊娠部位非常特殊，胎盤位于肝臟血管最豐富的肝門附近，并覆蓋肝臟內(nèi)側(cè)大部分面積。如果采取肝臟切除的方式，這就意味著患者的肝臟將被大部分切除。如果保留肝臟，單純清除妊娠病灶，就要取出１４周的胎兒及其胎盤，必然會引起胎盤與肝臟附著面出血，甚至大出血。

    專家在反復(fù)商討手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對措施后，制定了細(xì)致的手術(shù)方案，采用腹腔鏡為患者進(jìn)行肝內(nèi)妊娠病灶清除術(shù)。術(shù)中在剝離胎盤時(shí)，肝臟出現(xiàn)大出血，經(jīng)過果斷的肝臟修補(bǔ)和輸血等處理，手術(shù)最終獲得成功。

    趙仁峰說，意外妊娠一般與輸卵管發(fā)炎、輸卵管畸形和子宮發(fā)育異常等有關(guān)，孕婦在孕期要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。