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      新農(nóng)合保障面繼續(xù)擴(kuò)大,日間手術(shù)等門(mén)診診療報(bào)銷比例將提高
      文章來(lái)源:聊城市第四人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)科
      日期:2016-05-09
      作者:聊城市第四人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)科

        日前,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同財(cái)政部公布《關(guān)于做好2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》,要求各地鞏固提高新農(nóng)合保障水平,將政策范圍內(nèi)門(mén)診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在50%和75%左右;嚴(yán)格控制目錄外費(fèi)用占比,縮小政策報(bào)銷比和實(shí)際報(bào)銷比之間的差距;逐步擴(kuò)大納入新農(nóng)合支付的日間手術(shù)范圍,適當(dāng)提高日間手術(shù)等門(mén)診診療報(bào)銷比例;支持推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和社會(huì)辦醫(yī),將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入新農(nóng)合定點(diǎn)范圍。

        《通知》要求,各地要全面推開(kāi)利用新農(nóng)合基金開(kāi)展大病保險(xiǎn)工作,實(shí)施更加精準(zhǔn)的大病保險(xiǎn)政策。通過(guò)降低困難人員大病保險(xiǎn)起付線等措施,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)健康扶貧。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接,切實(shí)減輕貧困大病患者的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。

        《通知》提出,今年將加快推進(jìn)按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型支付方式改革,擴(kuò)大支付方式改革對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的覆蓋面;從藥品通用名稱入手,探索制定新農(nóng)合藥品支付標(biāo)準(zhǔn);逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)對(duì)大病病種的覆蓋面,充分發(fā)揮支付方式改革對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)作用和對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制作用;完善針對(duì)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的差異化支付政策,支持參合(保)居民與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展簽約服務(wù)。

        據(jù)了解,今年各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2015年的基礎(chǔ)上提高40元,達(dá)到420元。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2015年的基礎(chǔ)上提高30元,全國(guó)平均達(dá)到150元左右!锻ㄖ访鞔_,已開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的地區(qū)要合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn),逐步建立穩(wěn)定可持續(xù)籌資機(jī)制。

      • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
      • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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