中國(guó)江蘇網(wǎng)7月10日訊 每年的5-8月是食用小龍蝦的旺季,有統(tǒng)計(jì)南京人每天要吃掉好幾十噸的小龍蝦。當(dāng)然,集萬(wàn)千寵愛于一身的小龍蝦也招來(lái)不少事,前兩天,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院急診科就收治了一對(duì)因?yàn)槌孕↓埼r導(dǎo)致橫紋肌溶解的夫妻。
吃完2公斤小龍蝦走不動(dòng)路
王女士(化名)今年55歲,前兩天突然想吃小龍蝦了,就去菜場(chǎng)買了2公斤回家做。王女士心想著自己燒,不僅洗得干凈,還不會(huì)添加亂七八糟的東西,安全有保障。
香噴噴的小龍蝦燒好后,夫妻倆津津有味地品嘗起來(lái),王女士吃了有二十幾只,剩下的都被丈夫包了。剛吃完那會(huì)兒還意猶未盡,可是到了下午2點(diǎn),王女士就感覺不對(duì)勁了,全身無(wú)力,四肢和背部肌肉酸痛,還出了很多汗,沒(méi)過(guò)多久丈夫也出現(xiàn)了類似的不適,只不過(guò)癥狀稍微輕點(diǎn)。夫妻倆眼看著癥狀越來(lái)越重,路也走不動(dòng)了,趕緊讓家里人開車送到中大醫(yī)院就診。
竟是小龍蝦致肌溶解
“兩名患者剛來(lái)醫(yī)院時(shí),還以為是一般的骨關(guān)節(jié)問(wèn)題,后來(lái)回憶起中午吃了小龍蝦,再結(jié)合癥狀和檢查結(jié)果,診斷為橫紋肌溶解。”據(jù)中大醫(yī)院急診科徐昌盛主治醫(yī)師介紹,王女士的肌紅蛋白、肌酸激酶都高,特別是肌酸激酶超過(guò)18000umol/L(毫摩爾每升),正常值不能高于145umol/L。經(jīng)對(duì)癥治療后,夫妻倆癥狀明顯減輕。
徐昌盛說(shuō),發(fā)生橫紋肌溶解,最怕肌肉細(xì)胞里的肌紅蛋白溜到血液里去,并通過(guò)腎臟排出體外,由于個(gè)頭大不能順利排出就會(huì)堵住腎小管,從而引起腎損傷。而且,被破壞的肌肉細(xì)胞還會(huì)分泌出大量的鉀,進(jìn)入血液中會(huì)引起高鉀血癥,嚴(yán)重時(shí)可致心臟驟停危及生命。
吃小龍蝦為什么會(huì)引起橫紋肌溶解呢?對(duì)此,徐昌盛主治醫(yī)師說(shuō),臨床上發(fā)現(xiàn)橫紋肌溶解的患者部分有吃小龍蝦的經(jīng)歷,但一群人吃小龍蝦可能只有個(gè)別人出現(xiàn)問(wèn)題,而且目前的研究也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)表明與吃的量多量少、重金屬超不超標(biāo)等有關(guān)系。
劇烈運(yùn)動(dòng)等也會(huì)溶解肌肉
除了吃小龍蝦,其他一些情況也會(huì)引起橫紋肌溶解。徐昌盛主治醫(yī)師指出,肌肉由肌肉細(xì)胞組成,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大時(shí),肌肉會(huì)因過(guò)度使用而溶解,特別是劇烈運(yùn)動(dòng)后又發(fā)生中暑,會(huì)進(jìn)一步加重肌肉細(xì)胞損傷;醉酒的人如果倒在冰冷的地上不翻身,局部受到壓迫又挨凍,血壓低循環(huán)差,也有肌溶解風(fēng)險(xiǎn);一氧化碳中毒的人機(jī)體本來(lái)就缺氧,如果倒在地上躺了一夜,身體受到壓迫也很可能引起肌溶解。此外,地震中的擠壓傷和一些降血脂、抗病毒的藥物也會(huì)導(dǎo)致肌溶解,當(dāng)然這是因人而異的。
一旦發(fā)現(xiàn)全身肌肉酸痛、渾身乏力、小便顏色變深甚至呈醬油色,要警惕是橫紋肌溶解,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。如果是吃完小龍蝦后出現(xiàn)以上癥狀,可以先自行催吐,肌溶解患者還要大量喝水以防腎損傷,減少活動(dòng)。
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安全吃龍蝦3步驟:
1、龍蝦一定要清洗干凈
活龍蝦在買來(lái)后,最好放在清水里養(yǎng)24-36小時(shí),使其吐凈體內(nèi)的泥沙等雜質(zhì),殺死細(xì)菌。在加工龍蝦時(shí),兩鰓里的臟東西要清除,因?yàn)轹w毛里面吸附了很多細(xì)菌,蝦殼最好用刷子刷洗。龍蝦細(xì)爪的根部最容易藏污納垢,一定要剪掉。另外要用刷子洗凈其身體上的臟物,同時(shí)隱藏了大量泥沙和細(xì)菌的腸線也必須剔除干凈,再用清水充分地清洗2-3次。
2、煮蝦前去頭要煮透
在被污染的環(huán)境中,小龍蝦吸附的能力特別強(qiáng),它有可能把對(duì)人體有害的重金屬吸附進(jìn)去,當(dāng)它吸附重金屬元素后,頭部會(huì)自然產(chǎn)生一個(gè)“囊”,把重金屬包裹起來(lái)。同樣,龍蝦頭部是最易積聚寄生蟲的部位,所以吃的時(shí)候要去頭。要是煮之前能將頭去掉最好。
3、吃蝦要有節(jié)制
吃蝦時(shí)要有節(jié)制,不要一次食用過(guò)多,最好10個(gè)左右,因?yàn)槲r是高蛋白食物,部分過(guò)敏體質(zhì)者食用小龍蝦會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏癥狀,如身上起紅點(diǎn)、起疙瘩等等,最好不要食用小龍蝦。小龍蝦是含嘌呤較高的水產(chǎn)品,痛風(fēng)患者也不要食用。
通訊員錢鈺玲記者戚在兵
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
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