下午三點，你往往在做什么?

　　與客戶約談生意，在辦公室整理材料，在教室給學生解答問題，參加社團活動，休班在家午睡……答案應該很多，一般都是按照事先的計劃進行，從容淡定、有條不紊。但如果你拿這個問題問一位在醫(yī)院急診科上班的工作人員，答案可就沒這么簡單了，一旦著裝整齊踏進科室，就要隨時出車、接診、搶救，時間、地點、患者情況全都說不準，經常臨近下班又接到急診，下班時間自動延后，加班加點是“家常便飯”。

　　下午3時的求助電話

　　就在昨天，3月18日的下午3時，聊城市第四人民醫(yī)院急診科的護士長劉敏接到來自外地一位精神疾病患者周某家屬的求助電話，他自稱是患者的弟弟，說患者近日精神疾病復發(fā)，燥鬧不安，家中只有婦女和老人，無法送醫(yī)，只好打電話向醫(yī)院求助。電話中，劉敏向家屬詳細詢問了患者的病史、病情，她知道處于精神疾病發(fā)病期的患者隨時可能發(fā)生病情變化及各種意外，必須及時接受治療�？紤]到當天值班的是一名懷孕女同事，而這次出診又具有一定危險性，她決定讓這位女同事在科室值班，自己和當班醫(yī)生林書強、救護車司機李占濤馬上出發(fā)了。

　　情況突變，歷時3小時緊急解救

　　下午4時40分，急診隊趕到患者周某家樓下。醫(yī)護人員了解到目前該患者將自己反鎖在臥室內，拒不出門。劉敏感到一絲擔憂，立刻向患者弟弟確認患者身邊是否有危險物品，所處房間是否有防護窗。了解到患者房間內有一把水果刀，而且曾經用這把刀劃傷過家人，并且房間沒有防護窗。她腦海中幾秒內閃出了許多種假設，萬一患者被哪句話或哪個動作激惹拿刀傷到家人怎么辦?萬一患者有自殘、自殺傾向怎么辦?……憑借工作多年的經驗，她深知此時患者家中情況十分危險，僅靠醫(yī)護人員的力量難以護其周全，于是她立刻讓患者家屬打電話報警請求協(xié)助。

　　公安人員及時趕到，起初，大家商議先由醫(yī)護人員勸解患者，穩(wěn)定患者情緒，讓患者主動接受救護，但剛打開家門，就發(fā)現(xiàn)門被沙發(fā)和冰箱堵住了，客廳一片狼藉，各種被毀壞的物品散亂滿地，只見一名中年男性患者，手拿一把菜刀亂舞，對著眾人比劃并大喊：“別過來，誰要是過來我就剁了誰!”劉敏根據(jù)多年工作經驗判斷，患者情緒已經徹底失控，任何微小刺激都可能激惹到患者，造成患者自殺、自傷、傷人等無法預測的嚴重后果，單純靠勸解患者已經行不通。與公安人員溝通后，公安人員又緊急調派來特警和消防人員，并準備了各種應急物品。根據(jù)患者平時性格特點，三方決定緊急啟動應急預案，通知小區(qū)緊急斷電，特警黑暗中破門而入，趁周某還沒反應過來的短短幾秒鐘奪過他手中的菜刀。周某力氣非常大，不停扭動掙扎想要掙脫，五六個才將他勉強按住。為了具有暴力攻擊行為的患者安全，需要對患者進行保護性約束，在特警協(xié)助下，劉敏和林大夫終于將周某送上了急救車。整個解救過程歷時近4個小時。

　　本來約好6點接孩子放學，但將近3小時的解救，劉敏早就過了下班時間，她只好委托孩子班主任轉告，讓孩子自己去姥姥家。林大夫就更不必說，因科室人員緊張，這次出診也是下了夜班沒有休息就出車了。

　　回醫(yī)院的路上，醫(yī)護人員隨時關注患者的病情變化和心理變化，每隔一段時間，檢查一下患者約束帶的松緊度，幫助患者變換體位，防止產生不適感�；颊咔榫w一直不穩(wěn)定，大喊大罵，醫(yī)護人員耐心對他進行心理疏導，穩(wěn)定患者情緒。途中偶遇下雨，醫(yī)護人員還要照顧暈車嘔吐的患者家屬。在觀察病情過程中，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)患者左眼充血紅腫，考慮到患者佩戴眼鏡，懷疑在解救過程中被眼鏡碎片刺傷了眼睛。緊急情況下，他們聯(lián)系本市一家醫(yī)院的眼科急診的護士長進行溝通，并開通了綠色通道對患者的眼睛進行檢查和緊急處理，確認沒有大礙后才放心帶他回到醫(yī)院。晚上9時，急救隊終于幫患者辦理完住院手續(xù)與病房完成交接，解救工作圓滿結束。劉敏回到家已經深夜10點，孩子早就在姥姥家睡熟，她這才想起晚飯還沒有吃，感覺到腿腳因為長時間站立而酸脹。

　　據(jù)悉，當?shù)毓�安局還專門派了一輛警車護送急救車返回，患者周某目前已在聊城市第四人民醫(yī)院心理康復病房接受正規(guī)治療。返回途中，他的弟弟連連對體貼周到的醫(yī)護人員和特警人員表示感謝。周某的弟弟說以前周某在當?shù)蒯t(yī)院接受過兩次治療，效果并不理想，此次輾轉多方打聽到聊城市第四人民醫(yī)院在精神疾病治療方面非常有成效，于是抱著試一試的心態(tài)打了電話，果然名不虛傳，幫他們一家人解決了大難題，很慶幸把周某送到第四人民醫(yī)院接受治療，在這里，有這樣貼心細心的醫(yī)護人員，他們一家人都感到很放心。

　　事后，劉敏回憶起當天下午的解救過程仍然心有余悸。她說，這次出診是她工作18年來經歷過的最困難，耗時最長，動用人力、物力最多的一次。

　　急診科的工作，是一份榮耀

　　到急診室就診的并非都是危重病人，但幾乎全部是急癥病人。在這里，可能遇到有人因飲酒過度將相聚變成慘劇，可能遇到有人因愛人背叛而走上絕路，可能遇到有人因藥物成癮而打砸吵鬧，可能遇到有人因超速行駛傷人傷己，也可能遇到有人精神疾病發(fā)作讓別人陷入險境……

　　在這里，意外常常發(fā)生。劉敏介紹說，急診科工作比較忙，尤其是節(jié)假日，甚至年三十，她們也要緊急出診。遇到這種情況真的是很累，即使在冬天也跑的滿身是汗。接著，她拿出一張近段時間的調配人員加班表，上面密密麻麻記滿了每個人的加班時間，她說大家的加班時間其實都已經記了很多，但經常沒有時間休。

　　但當問及大家是否后悔選擇在急診科工作時，大家的答案卻出乎意料的一致，“不后悔”。他們說，知道這個工作壓力大，又很累，但當把病人從危險的邊界上成功拉回來，看到病人家屬欣喜的表情時，是件很令人激動的事情，這種感覺只有自己才能體會，身為急診科的一員，他們感到很光榮。

　　堅持文明優(yōu)質服務，實現(xiàn)社會價值

　　急診和門診一樣，都是醫(yī)院的窗口，患者在這里的感觀，直接決影響著醫(yī)院的形象。一直以來，聊城市第四人民醫(yī)院積極開展優(yōu)質服務活動，啟動了“醫(yī)德雙馨”和“最美天使”工程，重點建設醫(yī)療、護理質量“內涵”，在全院范圍內開展加強版的優(yōu)質服務月活動，關注就醫(yī)細節(jié)，進一步改善患者就醫(yī)體驗;樹立學習標桿，使大家學有榜樣，趕有目標，患者滿意度明顯提高。