黨的二十大報告指出：“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務。”在社會老齡化趨勢持續(xù)加劇的背景下，老年人的心理健康問題日益突出，精神需求難以如愿滿足，醫(yī)療資源匱乏等難題亦紛至沓來，傳統(tǒng)醫(yī)養(yǎng)模式已難以契合老年人日益增長的需求。聊城市第四人民醫(yī)院立足自身專業(yè)優(yōu)勢，將積極的老齡觀、健康的老齡化理念全面融入醫(yī)院高質量發(fā)展全程，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)中心管理，提升服務能力，讓老年人達到心、身、靈的提升，樂享晚年。

　　精準定位，打造功能完善的健康養(yǎng)老模式

　　聊城市第四人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)中心成立于1998年，是山東省首家經(jīng)省政府紅十字會批準成立的敬老、愛老、養(yǎng)老機構。醫(yī)養(yǎng)中心歷經(jīng)二十余年的發(fā)展，現(xiàn)已成為集醫(yī)療、護理、養(yǎng)老、康復、保健、急救、心理治療為一體的多功能公益性醫(yī)養(yǎng)結合老年服務機構，被評為國家級及山東省醫(yī)養(yǎng)結合示范單位。

　　醫(yī)養(yǎng)中心以功能劃分為醫(yī)養(yǎng)醫(yī)療區(qū)、醫(yī)養(yǎng)養(yǎng)護區(qū)、醫(yī)養(yǎng)專護區(qū)、安寧療護、醫(yī)養(yǎng)失智區(qū)五個功能區(qū)。設有床位338張，擁有醫(yī)生24人，養(yǎng)老護理員、心理咨詢師、心理治療師、社會工作者、護理人員等105人。配有全身CT、心理CT、MECT(醒腦機)、彩色B超、全自動生化分析儀、DR攝影、數(shù)字胃腸等現(xiàn)代化醫(yī)療設備30余臺套，實現(xiàn)設備檢查同質化。既可以為老年人提供日常的養(yǎng)生保健、康復治療、生活照護、健身娛樂等養(yǎng)老服務，又能滿足老年人基本的醫(yī)療需求、心理護理、心理治療、心理康復、壓瘡治療和安寧療護等特色服務。在全省領先推行“醫(yī)養(yǎng)結合服務機構心理支持服務指南”和“醫(yī)養(yǎng)結合服務標準化試點”工作。

　　醫(yī)院規(guī)范醫(yī)養(yǎng)中心管理，突出老年人心理支持服務，借助康復理療科及居家護理中心平臺，讓老年人得到醫(yī)療、養(yǎng)老、心理、康復、居家上門全方位服務，一站式解決老年人遇到的健康問題。醫(yī)院在長期的醫(yī)養(yǎng)結合模式實踐中，借助醫(yī)院的心理健康服務中心、居家護理服務中心、行為藝術治療中心、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、老年精神科、康復理療科、中醫(yī)科等專業(yè)力量，多科協(xié)同探索“醫(yī)療+養(yǎng)老+心理+康復+家庭+護理”服務模式，實施“心養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)、家養(yǎng)、護養(yǎng)、文養(yǎng)、食養(yǎng)”七位一體醫(yī)養(yǎng)結合服務。

　　融合發(fā)展，多學科協(xié)同探索服務模式

　　為了更好的應對各種老年疾病，以及老人突發(fā)的危險狀況，醫(yī)院配備十余個專業(yè)科室、多個特色診室，以及聊城市首家心理健康服務中心、行為藝術治療中心、心身健康管理中心、家庭幸福服務中心(居家護理病房)，優(yōu)質多樣化的資源為老人的心身健康保駕護航�？祻突�地種有綠色蔬菜瓜果，優(yōu)先給老年人享用。養(yǎng)心園可以賞花、垂釣，不僅養(yǎng)生、養(yǎng)眼、養(yǎng)肺，還養(yǎng)心。

　　專業(yè)心理咨詢師為老人做心理疏導及心理治療，改善老人的心境；康復治療科為老人推拿、按摩、針灸，保障老人的機體功能；專業(yè)的醫(yī)療護理隊伍每天查房，針對老人的健康狀況制定個性化的治療護理方案；醫(yī)院開展孝文化進中心活動，志愿者每月都到中心，給老人唱歌、跳舞，講故事，喚醒老人童年的回憶，激活愉悅感，提高幸福感；用舞蹈增添活力，改善老人精神和情緒狀態(tài)。堅持每月為老人過生日，九九重陽節(jié)院領導陪老人集體歡度，讓老人感受到四院大家庭溫暖無處不在。

　　借助家庭幸福服務中心平臺、居家護理病房，讓醫(yī)養(yǎng)服務走進千家萬戶，為居家養(yǎng)老提供專業(yè)的醫(yī)療、護理、康復、心理服務，實現(xiàn)居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的中國夢。

　　利用醫(yī)院精神心理服務的專業(yè)優(yōu)勢，充分體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)特色，入住老人可享受“大病不出院、小病不離床”及時便捷的醫(yī)療服務，讓老人在緊急情況下，能在第一時間內(nèi)得到及時救治。在治療老年人軀體疾病的同時更加關注老年人的精神和心理健康，專業(yè)的心理咨詢師、心理治療師聯(lián)合社會工作者開展內(nèi)容豐富、形式多樣的心靈呵護，讓失智的老人感受到愛的連接、指引和溫暖；將臨終關懷、安寧養(yǎng)護、個體心理治療、團體心理治療等特色服務引入日常工作之中，探索出“養(yǎng)身更養(yǎng)心”的醫(yī)養(yǎng)結合特色模式，由聊城市第四人民醫(yī)院承擔的山東省地方標準《醫(yī)養(yǎng)結合機構心理支持服務指南》在全省范圍內(nèi)推廣，省醫(yī)養(yǎng)結合試點正在有條不紊的推進。

　　充分發(fā)揮國粹中醫(yī)優(yōu)勢，為老年患者做“根本”的內(nèi)在調理，獨家研制的中藥膏方，為長期失能的老人治療褥瘡，完全實現(xiàn)了入住老人的褥瘡零發(fā)生率，樹立了醫(yī)養(yǎng)中心的特色服務品牌。

　　以人為本，解鎖從身體機能到生活質量的提升之道

　　醫(yī)院建立健全醫(yī)療護理各項工作制度，如老人跌倒/墜床防范與報告制度、老人噎食窒息防范與報告制度、心理健康教育制度，為了保護老人隱私，專門建立了隱私保護制度。為了保證護理質量，制定了嚴格的護理員工作流程，及猝死、燙傷應急預案及處理流程等50余項制度與流程。建立科學的考核機制，獎懲結合，調動工作人員的積極性和責任感。

　　針對較多腫瘤晚期、嚴重心、腦、腎終末期老人的醫(yī)療需要，醫(yī)院從1998年成立起即開始收治此類老人，最近兩年平均每年為具有安寧療護需求的老人服務70余人次，并為居家護理的老人上門提供居家臨終關懷。醫(yī)院自2018年3月開始，將醫(yī)養(yǎng)醫(yī)療區(qū)功能進一步專業(yè)化，將其設置為安寧療護病房，為疾病終末期老人在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照護和人文關懷等服務，以提高生命質量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴的離世。目前，安寧療護病房設置床位50張，配置醫(yī)療人員10人，聯(lián)合醫(yī)院內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科、臨床心理科、康復醫(yī)學科、中醫(yī)科、行為藝術治療中心、藥學部共同開展工作，為老人及家屬解除身體、精神的痛苦。醫(yī)院還根據(jù)工作需要制定了安寧療護護理常規(guī)、服務制度、服務標準、入住流程、溝通單等大量規(guī)范性文件。安寧療護工作的開展對節(jié)約醫(yī)療資源，減輕老人親屬心理壓力具有重要意義，對科學養(yǎng)老、人文化的離世具有示范性，體現(xiàn)了巨大的社會價值，引起社會各界強烈反響。

　　聊城市第四人民醫(yī)院以“健康、積極、在地”等新型養(yǎng)老理念與先進的技術為推動，成功打造“醫(yī)養(yǎng)心康家護”結合養(yǎng)老“聊城模式”，全面服務患者，滿足多元需求，緩解家庭負擔，實現(xiàn)資源共享互補。這一模式不僅為醫(yī)院樹立起良好形象，提升了社會聲譽和品牌價值，還推動了相關醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展與創(chuàng)新，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展注入全新活力。今后，我院將會持續(xù)優(yōu)化此模式，深入促進理念技術的融合，提升服務質量，強化醫(yī)患關系，營造關愛氛圍，不斷為醫(yī)院發(fā)展注入源源活力，為社會大眾的健康福祉貢獻力量。