近期廣州熱浪襲人,家家戶戶開(kāi)空調(diào),很多人因而出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、連續(xù)打噴嚏、鼻癢或咽喉發(fā)癢、刺激性干咳等癥狀,尤其是孩子,癥狀更明顯。"是不是吹空調(diào)受風(fēng)著了涼?"常有家長(zhǎng)咨詢醫(yī)生。其實(shí),作祟者很可能是偽裝成感冒的過(guò)敏性鼻炎!
每年的7月8日是"世界過(guò)敏日"。廣東省人民醫(yī)院耳鼻喉科韓虹副主任醫(yī)師提醒,目前全球每十個(gè)人中就有至少一人患有過(guò)敏性疾病,尤其是過(guò)敏性鼻炎,有30%~40%的患者將發(fā)展為哮喘,兒童過(guò)敏必須盡早規(guī)范治療,否則孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中將可能因此患上其他嚴(yán)重過(guò)敏癥。
患兒寫照:天轉(zhuǎn)涼流鼻涕 天轉(zhuǎn)熱打噴嚏
“醫(yī)生,我兒子體質(zhì)差,經(jīng)常患重感冒。每當(dāng)天氣轉(zhuǎn)涼,他的鼻子就會(huì)塞,呼吸很困難。白天還好,晚上就根本不能用鼻子來(lái)呼吸,只能張口呼吸。大量的鼻涕堵塞鼻子,還有鼻孔灼熱的感覺(jué),弄得他睡覺(jué)時(shí)要輾轉(zhuǎn)很久才能睡著,晚上還經(jīng)常醒來(lái)。這陣子天氣熱,他往往一邊出汗,一邊連續(xù)打十來(lái)個(gè)噴嚏,鼻子更是堵得慌。您說(shuō),這該怎么辦?”
像這樣的詢問(wèn),韓虹在出診中經(jīng)常遇到。其實(shí),這樣的孩子屬于過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀,但家長(zhǎng)往往首先將其當(dāng)成傷風(fēng)感冒治療,吃了很多感冒藥還不見(jiàn)好。記者從不少醫(yī)院獲悉,很多過(guò)敏性鼻炎患兒往往要經(jīng)過(guò)最少兩次天氣寒熱轉(zhuǎn)換,因癥狀反復(fù)發(fā)作,才被送到專科處確診。
韓虹指出,隨著人們生活質(zhì)量的提高,空氣污染的加劇,過(guò)敏性疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),目前全球患病率約10%~40%,過(guò)敏性疾病越來(lái)越成為一種極其常見(jiàn)的疾病,包括過(guò)敏性鼻炎、哮喘、結(jié)膜炎及皮炎等。在我國(guó),過(guò)敏性鼻炎與哮喘最為普遍。如果家長(zhǎng)不能及時(shí)安排過(guò)敏性鼻炎患兒接受有效治療,孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中將可能因此患上其他嚴(yán)重過(guò)敏癥。
"感冒"癥狀超七天 多為鼻敏感
過(guò)敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,會(huì)造成流鼻涕、鼻塞、連續(xù)打噴嚏、鼻癢或眼睛發(fā)癢、頭痛與打鼾等癥狀。"過(guò)敏性鼻炎的初期癥狀與感冒的病癥很相似。感冒癥狀通常不會(huì)超過(guò)7~10天,但過(guò)敏性鼻炎則會(huì)持續(xù)多天。"韓虹說(shuō),事實(shí)上,過(guò)敏性鼻炎若長(zhǎng)期得不到治療或單純使用消炎藥、抗過(guò)敏藥物進(jìn)行對(duì)癥處理,最終很可能會(huì)發(fā)展為哮喘癥狀,罹患鼻息肉、鼻竇炎、分泌性中耳炎的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。
防止過(guò)敏性鼻炎發(fā)展為哮喘,要堅(jiān)持"四位一體"最佳過(guò)敏癥治療方案。一是要避免接觸過(guò)敏原,二是做好患者的生活管理,三是藥物治療控制癥狀,四是進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化特異性免疫治療,即從病根入手,進(jìn)行"脫敏治療"。這種療法通過(guò)注射可能引發(fā)孩子過(guò)敏的過(guò)敏原疫苗,使患者逐漸"適應(yīng)"外界的過(guò)敏原,減輕及停止過(guò)敏癥狀發(fā)生,使患者體內(nèi)異常的免疫系統(tǒng)趨于正常。
八成患者是塵螨過(guò)敏
對(duì)于過(guò)敏患兒來(lái)說(shuō),避開(kāi)過(guò)敏原,生活管理十分重要。在所有過(guò)敏原中,最難躲開(kāi)的就是屋塵螨即塵螨。根據(jù)國(guó)際兒童哮喘及其他過(guò)敏性疾病對(duì)比研究 (ISAAC)顯示,屋塵螨是中國(guó)兒童哮喘發(fā)作最重要的危險(xiǎn)因素。韓虹說(shuō),全國(guó)呼吸過(guò)敏性疾病科研協(xié)作組四年前在我國(guó)多家過(guò)敏中心進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)最常見(jiàn)的過(guò)敏原就是塵螨,約占八成以上。
"根據(jù)過(guò)敏進(jìn)程,過(guò)敏患者通常會(huì)先對(duì)食物過(guò)敏, 然后是室內(nèi)過(guò)敏原,最后發(fā)展到室外過(guò)敏原。"韓虹說(shuō),塵螨被認(rèn)為是觸發(fā)其他新過(guò)敏癥的過(guò)敏原之一, 也就是說(shuō),對(duì)塵螨過(guò)敏的患者很大機(jī)會(huì)在其后數(shù)年發(fā)展出新過(guò)敏癥。如果等孩子對(duì)多種過(guò)敏原都敏感時(shí),不僅避開(kāi)過(guò)敏原更難,而且生活中更容易頻頻發(fā)病。
家有過(guò)敏兒 勿鋪地毯勿擺毛絨玩具
該如何避開(kāi)塵螨?專家指出,坐椅靠墊、抱枕、窗簾、床墊等家用紡織品是塵螨的集結(jié)地,尤其是地毯。有研究顯示,即使在定期認(rèn)真吸塵的地毯上,每平方米也可數(shù)出1000~10000只螨。因此,家有過(guò)敏患兒,最好不要鋪地毯。如果一定要鋪地毯,應(yīng)做到時(shí)常清洗及更換地毯,每周應(yīng)真空吸塵一次,患者戴口罩,吸塵完后離開(kāi)房間20分鐘。
在臥室內(nèi)盡量避免放置毛絨公仔等容易招惹塵螨的物品。患兒可使用防螨床罩、枕罩。需要提醒的是,用溫水或冷水清洗不能殺死絕大多數(shù)螨,因此,要經(jīng)常用60℃左右的熱水洗燙寢具和窗簾等家用紡織品。有條件者可少用窗簾,換成百葉窗。此外,要經(jīng)常清洗或更換空調(diào)器的積塵罩或網(wǎng),減少塵螨的滋生。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視