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      聊城市第四人民醫(yī)院:代謝紊亂與結(jié)石形成
      代謝紊亂與結(jié)石形成
      日期:2020-03-11

        肥肥在20年前就查出患有膽結(jié)石,并伴有膽管炎。4年前,她經(jīng)手術(shù)取出大小36塊結(jié)石。“膽管結(jié)石可引起膽管炎,而肥胖與膽結(jié)石密切相關(guān)。”昨天,解放軍302醫(yī)院肝膽外科張培瑞副主任醫(yī)師證實(shí)說,40歲以上的中年肥胖女性是膽結(jié)石的高發(fā)人群。

        絕經(jīng)使女性形成結(jié)石

        女性雌激素會使膽固醇更多地聚集在膽汁中,而40歲以上女性面臨絕經(jīng),體內(nèi)雌激素會相應(yīng)減少,代謝水平也會下降,故容易形成結(jié)石。而肥胖女性的雌激素水平相對標(biāo)準(zhǔn)體重者會顯得異常,所以形成結(jié)石的概率也高。

        另外,中年女性有晚飯后長時(shí)間看電視的習(xí)慣,這也是形成膽結(jié)石的因素。寧夏中醫(yī)研究院王學(xué)新主任醫(yī)師經(jīng)過10年研究發(fā)現(xiàn),晚飯后睡覺過早,或晚上攝入高脂肪餐后不活動等導(dǎo)致的晚上臨睡前胃及十二指腸積食,是引起膽結(jié)石形成的最主要原因。

        王學(xué)新認(rèn)為,晚飯后常躺著看電視、看報(bào)刊、睡覺,使人體位處于仰臥或半仰臥,膽汁引流就不會通暢,便會在膽管內(nèi)郁積、濃縮,膽結(jié)石就會形成。

        膽固醇代謝紊亂誘發(fā)膽結(jié)石

        據(jù)了解,我國膽結(jié)石癥的發(fā)病率在8%-10%,且在逐年上升。“結(jié)石的主要成分是膽固醇結(jié)石,它是因膽固醇代謝紊亂,致使膽固醇從膽汁中析出、結(jié)晶形成的。”張培瑞說,胖人出現(xiàn)膽固醇代謝紊亂的機(jī)會通常比正常人要高很多。

        排石、溶石治療要慎重

        目前,一些瞄準(zhǔn)膽結(jié)石病人的排石、溶石治療的廣告滿天飛。實(shí)驗(yàn)證明,所謂的溶石療法根本不能溶化人體內(nèi)的結(jié)石。

        張培瑞提醒人們,對待這些非手術(shù)治療膽結(jié)石癥的方法要慎重。結(jié)石若卡在膽管必須及時(shí)手術(shù)取出,否則就會引發(fā)急性膽管炎或胰腺炎,從而帶來生命危險(xiǎn)。他指出,目前膽結(jié)石的有效治療就是手術(shù)取出,服用消炎利膽類藥物只能控制癥狀,緩解病情,并不能去石排石。所以查出膽結(jié)石一定要接受正規(guī)治療,切勿輕信廣告。

        如何預(yù)防膽結(jié)石?

        1.避免膽道感染,預(yù)防膽道蛔蟲;

        2.遵循高維生素、低脂肪飲食原則,多吃水果及纖維類蔬菜,少吃肥肉、蛋黃、動物內(nèi)臟等高脂類食物;

        3.早餐不可不吃,膽囊定時(shí)收縮,排空,可減少膽汁在膽囊中的停留時(shí)間;

        4.科學(xué)運(yùn)動,控制體重,但切忌過快減肥,體重下降過快膽結(jié)石的發(fā)病率也會增加;

        5.如果懷疑自己有結(jié)石,可以用B超來檢查膽囊內(nèi)有沒有石頭、膽囊壁和膽管有沒有增厚;

        6.膽結(jié)石尚無藥物預(yù)防措施。

      • 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
      • 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
      • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視
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