“全世界高血壓患病率都在上升,防控形勢(shì)嚴(yán)峻。我國(guó)高血壓防控遇到的最大問題是知曉率低。”近日,世界高血壓聯(lián)盟北京辦公室張新華教授在“基層血脂繼續(xù)教育項(xiàng)目”培訓(xùn)會(huì)上指出,目前我國(guó)高血壓防控的知曉率僅為46%。而在20世紀(jì)70年代,發(fā)達(dá)國(guó)家的知曉率已達(dá)到50%。“我國(guó)目前僅相當(dāng)于發(fā)達(dá)國(guó)家四五十年前的水平。”
張新華介紹,目前我國(guó)血壓超標(biāo)人群占總?cè)丝诘?1.7%。按照世界衛(wèi)生組織的目標(biāo),2025年應(yīng)降低到16.3%。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),患者教育要先行。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)顯示,在知曉人群中會(huì)有一半接受治療,而在獲得治療的人群中有一半能達(dá)到有效控制。提高知曉率才有治療和控制的可能。篩查高危人群是重要環(huán)節(jié),也是基層醫(yī)生的重要任務(wù)。
值得注意的是,對(duì)中青年人的相關(guān)教育也亟待關(guān)注。培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生提出,工作中經(jīng)常遇到三四十歲的中青年人存在心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),“他們是否需要藥物干預(yù)”?北京朝陽醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師徐琳回應(yīng),不建議使用藥物控制危險(xiǎn)信號(hào),培養(yǎng)健康生活方式才是關(guān)鍵。但目前對(duì)此類患者宣教難度大,建議很難得到有效執(zhí)行。中青年人工作生活壓力大,可以在周末抽時(shí)間做運(yùn)動(dòng),但目前還沒有針對(duì)此類風(fēng)險(xiǎn)人群實(shí)施藥物干預(yù)的醫(yī)學(xué)試驗(yàn)證據(jù)。
“基層血脂繼續(xù)教育項(xiàng)目”由北京力生心血管健康基金會(huì)組織并發(fā)起,于今年4月啟動(dòng)。在全國(guó)7個(gè)城市開展以心血管疾病篩查、診療、轉(zhuǎn)診、管理等醫(yī)療實(shí)踐為主要內(nèi)容的系列社區(qū)培訓(xùn)會(huì),其中醫(yī)師培訓(xùn)會(huì)開展36場(chǎng)、社區(qū)院長(zhǎng)培訓(xùn)會(huì)18場(chǎng),以期提高基層的心血管疾病防控水平。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對(duì)癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視