在影像學(xué)、甲胎蛋白檢測等傳統(tǒng)方法還無能為力的時(shí)候,檢測血清中循環(huán)非編碼單鏈核糖核酸(microRNA)可以提前預(yù)警并監(jiān)測肝癌的發(fā)生。這是第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院王紅陽院士領(lǐng)銜的課題組,日前在國際知名學(xué)術(shù)期刊《癌癥快報(bào)》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)重要研究成果論文。這種檢測方法非常簡便,成本也比較低,只需要進(jìn)行指尖采血,就可以在3小時(shí)內(nèi)得出檢測結(jié)果。
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前肝癌切除術(shù)后5年生存率為30%~50%,而微小肝癌切除術(shù)后5年生存率可高達(dá)90%,小肝癌約為75%。因此,早期診斷并選擇合適手段治療,對患者的預(yù)后意義重大。
李亮博士等科研人員在王紅陽的指導(dǎo)下,進(jìn)行了一項(xiàng)大規(guī)模的多中心回顧性研究。從2007年4月到2014年3月,共有7個(gè)中國醫(yī)學(xué)中心的9287名慢性乙型肝炎患者接受了隨訪。這些患者約每半年進(jìn)行一次超聲、甲胎蛋白的定量體檢,以監(jiān)測肝細(xì)胞癌的發(fā)生。通過回溯性檢測肝癌患者在臨床確診前體檢的血清樣本,科研人員發(fā)現(xiàn)其中的一類由內(nèi)源基因編碼的長度約為22個(gè)核苷酸的microRNA分子成分呈現(xiàn)特異性表達(dá)?蒲腥藛T進(jìn)一研究發(fā)現(xiàn),這組標(biāo)志物能夠比傳統(tǒng)方法更早發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌,甚至可能在臨床確診前12個(gè)月發(fā)出預(yù)警。
李亮說,microRNA組合很適合用來對肝癌高危人群進(jìn)行臨床前篩查,這一人群包括各種原因所致的慢性肝炎、肝硬化和大于35歲的乙肝病毒感染者。目前,相關(guān)研究計(jì)劃已經(jīng)通過東方肝膽外科醫(yī)院的倫理審查,科研人員正抓緊對microRNA應(yīng)用于肝癌提前預(yù)警的研究結(jié)果進(jìn)行大規(guī)模驗(yàn)證,希望能夠盡快推向臨床。
- 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視